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严厉打击欺诈骗保行为 我市召开医保基金监管推进会

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为严厉打击欺诈骗保行为,不断健全监管制度体系,确保医保基金安全,4月26日,我市召开医保基金监管推进会议。副市长廉茹艳出席会议并讲话。

据了解,5月1日起,《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施,将为医保基金监管提供有力的法治保障。我市医保系统和各定点医疗机构要认真学习贯彻会议精神,加强《条例》学习宣传,始终保持打击欺诈骗保高压态势。

廉茹艳强调,打击欺诈骗保行为要坚持“三个并重”原则。一是坚持全面覆盖与突出重点并重。覆盖全市所有定点医药机构,覆盖2020年1月1日以来、纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用,做到全覆盖与抓重点两手抓。二是坚持预防与查处并重。持续强化打击欺诈骗保的政策宣传,全面增强定点医药机构相关人员的“红线”意识,同时,严厉查处欺诈骗保行为,形成震慑效应。三是坚持行业自律与专项治理并重。各医疗机构要强化行业自律,加强内控机制建设,规范执业行为和管理服务。医保部门要强化专项治理,构建多部门联动机制,持续规范医保基金监管。

廉茹艳要求,要按照全省打击欺诈骗保专项整治要求,重点抓好“三个一批”,即集中查处一批大案要案,曝光一批典型案件,树立一批先进典型,努力营造“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的社会氛围。要加强“三化管理”,即监督检查常态化,定点审核制度化,信息管理精细化,及时查处违约违规行为,守护好群众的“保命钱”。秦皇岛日报(记者史娜)




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