#parse("/0080/e/0080ep_includecss_1301.vm")
网易首页 > 网易河北 > 正文

注意:这些欺诈骗保的行为千万不要碰

0
分享至

(原标题:这些欺诈骗保行为不要碰)

我国医疗保障领域的第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》将于5月1日起正式施行,北京市医保局近日推出打击欺诈骗保专题警示教育宣传片,以真实发生的案例提醒市民,欺诈骗保红线不要碰。

医保仅限本人用 全家开药可不行

■案例 儿子小蔡给妈妈打电话,妈妈正好头晕头痛的老毛病犯了,随口说“家里的降压药没有了,你去给我开点儿”。小蔡赶紧跑到医院,拿自己的社保卡给妈妈开了降压药,顺道还把弟弟的降糖药也开了。医保监管部门随后发现小蔡高血压病和糖尿病费用异常,对他进行了处罚。

■提醒 因为家属关系、朋友关系磨不开面子而违规的案例有不少。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药,造成医疗保障基金损失的,涉案人员除暂停医疗费用联网结算外,还需接受医疗保障行政部门处骗取金额2至5倍的罚款,构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。

重复开药瞒病情 大数据下现原形

■案例:张女士来到门诊,称自己最近头有点晕,想开点降压药。面对大夫“必须检查完后才能判断”的询问,张女士回答自己是个高血压老病号,已经吃药很多年。用同样的方法,张女士又去往另外几家医院重复开药。其实她家里的药盒已堆积成山。医保监管部门通过大数据系统发现此问题,并对张女士进行了质询。

■提醒:短短两个月内重复开了298天的药量,张女士觉得自己只是嫌麻烦想多囤点儿药备用,但已涉嫌违规。市医保局表示,参保人员应规范合理就医,如实向医生交代病情,并且遵医嘱用药。依据《北京市参保人员违反基本医疗保险规定处理办法》有关规定,以欺骗、胁迫等手段重复开药、超量开药的,将记入医疗保险信用信息系统,实施重点监督检查。

企业经营走正途 莫走骗保不归路

■案例:一家公司内,工作人员正跟网友在线交流,“你好,听说咱们这边可以代缴社保?”“可以的”“怎么收费?”“代缴社保每月100元,给链接直接购买,如果有重大疾病报销和生育险需求,给你个联系方式,跟王姐联系”。原来,这家企业正在干着代缴社保的勾当。监管部门发现线索:公司50个参保人员,竟然45人有重大疾病,随后对该公司进行了查封。

■提醒:依据《社会保险法》有关规定,参保企业通过虚构、隐瞒事实,为不符合参保条件的个人,违规违法办理挂靠参保手续,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令追回、没收违法所得,并对相关责任人员依法给予处分。

■医保基金违法违规行为举报电话010-89152512。(记者 杨绪军)

相关推荐
热点推荐
一声巨响!中印边境传来噩耗:41人被活埋,10人死亡、11人失踪

一声巨响!中印边境传来噩耗:41人被活埋,10人死亡、11人失踪

海拔新观察
2022-10-06 10:06:48
佘诗曼认了很多干儿子,坦言:自己现在年龄大了,可能生不出来了

佘诗曼认了很多干儿子,坦言:自己现在年龄大了,可能生不出来了

史建说娱乐
2022-10-06 15:56:20
呼和浩特从严管控:暂停实体商超店内零售 上路私家车劝返

呼和浩特从严管控:暂停实体商超店内零售 上路私家车劝返

北青网-北京青年报
2022-10-06 21:16:02
10月6日:俄乌战争最新速报来了

10月6日:俄乌战争最新速报来了

冷酷的云
2022-10-07 02:19:15
风向变了, 马英九称两岸不是“两个中国”要“避战”, 国台办回应

风向变了, 马英九称两岸不是“两个中国”要“避战”, 国台办回应

蒋枫谈科技
2022-10-06 14:42:51
财联社10月7日电,美国参议院多数党领袖舒默表示,在欧佩克行动后,正在考虑NOPEC法案和其它选项。

财联社10月7日电,美国参议院多数党领袖舒默表示,在欧佩克行动后,正在考虑NOPEC法案和其它选项。

财联社
2022-10-07 06:21:15
一男子核酸阳性、隐瞒行程、为女儿办婚礼 警方通报

一男子核酸阳性、隐瞒行程、为女儿办婚礼 警方通报

北青网-北京青年报
2022-10-06 21:16:04
辽宁巨婴刘思琦:16岁吃饭靠人喂,每天花销过万,如今过得怎样了

辽宁巨婴刘思琦:16岁吃饭靠人喂,每天花销过万,如今过得怎样了

李砍柴
2022-09-27 17:42:41
任正非:不是华为不想招国内人才,而是国内的数理化人才太少了

任正非:不是华为不想招国内人才,而是国内的数理化人才太少了

Summer的圈子
2022-10-06 22:21:27
俄罗斯应征入伍者在边境下了火车,拒绝继续前往乌克兰

俄罗斯应征入伍者在边境下了火车,拒绝继续前往乌克兰

探索星空
2022-10-07 06:18:49
央视直播7日世乒赛,中国女团半决赛对中国台北,男团对瑞典

央视直播7日世乒赛,中国女团半决赛对中国台北,男团对瑞典

乒乓球球
2022-10-07 00:23:33
华西教授回应“回家探亲免费给乡亲看病”:能帮到就帮,走红很意外

华西教授回应“回家探亲免费给乡亲看病”:能帮到就帮,走红很意外

红星新闻
2022-10-06 20:21:07
心态炸裂!普尔嘲讽格林:在你签约前我已经签约了

心态炸裂!普尔嘲讽格林:在你签约前我已经签约了

糊说体育
2022-10-06 22:24:37
跌!跌!跌!价格连续五年下跌,农民:卖不卖都亏钱,原因何在?

跌!跌!跌!价格连续五年下跌,农民:卖不卖都亏钱,原因何在?

薛艳艳爱生活
2022-10-07 08:10:33
哈里梅根已经谈拢拿到巨款,搬家购买豪宅,不再透露王室的秘密

哈里梅根已经谈拢拿到巨款,搬家购买豪宅,不再透露王室的秘密

还我鱼汤
2022-10-07 00:26:40
诺奖得主深厚的“中国渊源”说明了什么

诺奖得主深厚的“中国渊源”说明了什么

文汇报
2022-10-07 07:20:25
有种整容叫夏雨长得不咋地,女儿是开挂式容颜,完美继承妈妈基因

有种整容叫夏雨长得不咋地,女儿是开挂式容颜,完美继承妈妈基因

竹简娱乐新媒体
2022-10-06 17:42:05
案例:陕西2名少女失踪,警方锁定一个开牛肉馆的老板:肉哪来的

案例:陕西2名少女失踪,警方锁定一个开牛肉馆的老板:肉哪来的

王彪律师
2022-10-06 18:06:09
俄罗斯突然使出了“一招”, 西方国家彻底蒙了

俄罗斯突然使出了“一招”, 西方国家彻底蒙了

白姐的生活
2022-10-07 03:50:58
火车北站,即将说再见!站内商家陆续歇业,25年客运员“最后一班”依依不舍

火车北站,即将说再见!站内商家陆续歇业,25年客运员“最后一班”依依不舍

红星新闻
2022-10-06 23:32:16
2022-10-07 11:04:49

头条要闻

马斯克:我是乌克兰粉丝 但不是第三次世界大战的

头条要闻

马斯克:我是乌克兰粉丝 但不是第三次世界大战的

财经要闻

体育要闻

梅西:今年世界杯是我的最后一届世界杯

娱乐要闻

甜!具俊晔晒视频为大S庆46岁生日

科技要闻

中国最牛支付公司失势之后

汽车要闻

宾利四款入华20周年限量版车型将于10月10日亮相

态度原创

房产
旅游
亲子
教育
健康

房产要闻

国庆特惠⑥︱亦庄「金悦郡」最高优惠95万

旅游要闻

千年古银杏 挂果迎客来

亲子要闻

长得慢、易生病、头发稀就是母乳不好?这三个真相妈妈要知道!

教育要闻

又是一年求职季!今年,大学生就业有哪些变化?

好体态是什么样子的?

进入关怀模式