#parse("/0080/e/0080ep_includecss_1301.vm")
网易首页 > 网易河北 > 正文

关于肿瘤治疗中的基因检测 你想知道的都在这儿

0
分享至

(原标题:关于肿瘤治疗中的基因检测,你想知道的都在这儿)

关于肿瘤治疗中的基因检测 你想知道的都在这儿

资料图片

基因检测对于肿瘤患者及家属并不陌生。基因检测在肿瘤治疗中扮演着怎样的角色?能否真正为患者带来健康获益呢?4月22日,新京报记者就相关问题采访中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭,以肺癌为例,揭开肿瘤治疗中基因检测的神秘面纱。

【热问】

新京报:癌症治疗都会涉及基因检测吗?

李峻岭:以晚期肺腺癌转移患者为例,如果单纯采用化疗药物,治疗有效率相对较低,50%患者的生存时间不会超过2年;如果加入针对肿瘤微环境的抗血管生成药物,50%患者的生存时间能够达到2年以上。如果患者存在驱动基因改变,如EGFR敏感突变,经过适当治疗,超过一半的患者生存期能够达到三年半以上;ALK基因突变的肺癌,经过治疗可以达到五到六年的生存期。对于一些低频突变情况,如NTRK,其阳性率只有百分之零点几的水平,接受靶向治疗的效果通常较好;RET融合阳性的患者比例为1%多一点,已有的相关靶向药物可以为患者带来很好的生存获益。

随着技术的进步,肺癌领域已经发现十余种可以用药物治疗的驱动基因改变类型。根据我们(医院)的数据,80%左右的肺腺癌可以进行靶向治疗,而基因检测是开展靶向治疗的前提。

新京报:还有哪些治疗需要做基因检测?

李峻岭:现在有研究发现,对于有驱动基因改变的患者,主要是EGFR及ALK,不太适合首先使用免疫检查点抑制剂,即常说的PD-1、PD-L1,而是要对患者开展免疫治疗,通过基因检测排除掉这些敏感基因突变的可能。

以肺癌为例,小细胞肺癌患者可以不进行驱动基因突变的检测,多数肺鳞癌患者一般也可以不用进行驱动基因突变的检测,但建议进行免疫疗法疗效预测相关检测。从我国肺癌患者的比例来看,鳞癌所占比例越来越小。

肺癌领域大多数靶点是有药物可用的,靶向药物在使用一段时间后会出现耐药性,患者可能就要面临再次进行基因检测的问题,发现可能存在的耐药基因指导临床用药。这就涉及癌症患者全程管理的理念,可能不是一次检测见能解决所有问题的。

新京报:基因检测项目是不是越多越好?

李峻岭:从概论上来讲,肺癌领域一般进行8个驱动基因的检测,就能覆盖绝大多数的常见情况。对于个体治疗来讲,并没有百分百的标准。另外,用来进行检测的组织(样本)太珍贵,不是随时都有的,考虑到这些情况,建议患者在现有条件下,尽可能测的全一些。不过,到底多少才是全,其实也没有绝对的标准

测的数量越多,当然价格也会越贵,患者和家属会考虑性价比的问题。单纯进行驱动基因检测还好,有时候还会涉及免疫治疗相关检测、伴随基因的突变检测等,患者的诉求和承受能力也各不相同。

此外,新京报记者查询国家卫健委颁布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2020年版)》,其中提及,抗肿瘤药物临床应用需在病理组织学确诊后或基因检测后方可使用。(记者 张秀兰)

相关推荐
热点推荐
男子醉酒后车祸不治身亡,家属医院拉横幅、端遗像,尾随拉扯医务人员,拘!

男子醉酒后车祸不治身亡,家属医院拉横幅、端遗像,尾随拉扯医务人员,拘!

医法在线
2021-09-20 23:28:25
我撞了科尼赛克,保险公司:喝醉装酒驾,我们给你五百万

我撞了科尼赛克,保险公司:喝醉装酒驾,我们给你五百万

要闻每日关注
2021-09-20 14:48:59
动手了!美国开始大规模驱逐得克萨斯州的海地移民

动手了!美国开始大规模驱逐得克萨斯州的海地移民

环球时报国际
2021-09-20 19:37:29
北京环球影城开放首日游客爆满,却发现一个令人“愤怒”的现象!

北京环球影城开放首日游客爆满,却发现一个令人“愤怒”的现象!

驴来了
2021-09-21 00:26:14
西班牙火山喷发!地球内有1000万亿吨钻石,该火山能带来钻石吗?

西班牙火山喷发!地球内有1000万亿吨钻石,该火山能带来钻石吗?

钟铭聊科学
2021-09-21 00:58:02
85秒,0-1!巴萨创历史级耻辱:3大弱点被爆,9000万巨星目送丢球

85秒,0-1!巴萨创历史级耻辱:3大弱点被爆,9000万巨星目送丢球

我的护球最独特
2021-09-21 04:11:23
不被重视的陕西水果的一生

不被重视的陕西水果的一生

要闻每日关注
2021-09-21 03:00:39
恒大汽车宣布3.2亿股期权计划 授予3180名技术骨干

恒大汽车宣布3.2亿股期权计划 授予3180名技术骨干

财联社
2021-09-21 10:32:11
可能发生逆行月经?神13女航天员6个月生理期,真只能吃避孕药?

可能发生逆行月经?神13女航天员6个月生理期,真只能吃避孕药?

星辰大海路上的种花家
2021-09-20 23:28:58
清华大学研究生的名字曝光,名如其人,不一般

清华大学研究生的名字曝光,名如其人,不一般

教育好好说
2021-09-19 21:43:09
首个iPhone 13 Pro Max开箱视频在网上发布

首个iPhone 13 Pro Max开箱视频在网上发布

cnBeta.COM
2021-09-21 08:06:15
“人间异类”陈瑾:20年不吃米饭,不结婚不生育,她现在怎么样了

“人间异类”陈瑾:20年不吃米饭,不结婚不生育,她现在怎么样了

名人荟
2021-09-20 23:11:53
为什么人类会认为暴露生殖器是很羞耻的行为?

为什么人类会认为暴露生殖器是很羞耻的行为?

哲学思考大师
2021-09-20 22:09:55
校外培又迎来来坏消息,十月一过后实行,教育机构家长双发愁

校外培又迎来来坏消息,十月一过后实行,教育机构家长双发愁

教育看点
2021-09-21 12:09:16
王菲谢霆锋重磅官宣大同台!王菲穿白衬衣拍海报,和谢霆锋配一脸

王菲谢霆锋重磅官宣大同台!王菲穿白衬衣拍海报,和谢霆锋配一脸

时尚丽人风行
2021-09-20 18:50:00
刚刚噩耗传来!她去世了!

刚刚噩耗传来!她去世了!

安徽卫视
2021-09-19 21:40:05
24岁国手成女团大黑马!先淘汰王曼昱又淘汰孙颖莎,陈梦小心了

24岁国手成女团大黑马!先淘汰王曼昱又淘汰孙颖莎,陈梦小心了

颜小白的篮球梦
2021-09-20 22:49:07
张亚中若当选党主席 国民党会分裂?朱立伦:明年选举的人都很害怕

张亚中若当选党主席 国民党会分裂?朱立伦:明年选举的人都很害怕

海峡导报社
2021-09-21 10:33:05
全运男子百米决赛道次:谢震业4道苏炳添5道 陈冠锋占有利道次

全运男子百米决赛道次:谢震业4道苏炳添5道 陈冠锋占有利道次

体坛田径君
2021-09-21 08:45:28
女孩子要保护好自己隐私呀,尤其是穿着裙子,太大意了吧。

女孩子要保护好自己隐私呀,尤其是穿着裙子,太大意了吧。

要闻每日关注
2021-09-21 03:58:39
2021-09-21 13:16:49

头条要闻

女子遭前任找来拍下不雅照脸上被砍29厘米 将现任抛弃

头条要闻

女子遭前任找来拍下不雅照脸上被砍29厘米 将现任抛弃

财经要闻

体育要闻

辽篮大胜夺开门红 周琦站帽对手太恐怖

娱乐要闻

导演刘信达实名举报主持人何炅

科技要闻

iOS15正式版推送:诸多新功能上线 兼容机型覆盖iPhone6s

汽车要闻

预售32-42万 广汽丰田赛那或于10月27日上市

态度原创

家居
本地
时尚
公开课
军事航空

家居要闻

小编装修记|装修工期被一再延误 原因竟是这些?

本地新闻

遵义美景醉世界,正安吉他奏华章

水手 薄纱 酷女郎!本季伦敦时装周什么最好看?

公开课

港式中秋怎么过?啬色园花灯庙会尽显中华传统

军事要闻

又来了!塔利班士兵扛着火箭筒湖面泛舟