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河北:省本级职工基本医保慢性病病种增设为38种

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省本级职工基本医保参保人员慢性病病种增设为38种

调整后,省本级职工基本医疗保险参保人员全部纳入门诊慢性病管理服务范围,省本级职工基本医疗保险参保人员慢性病病种增设为38种。

河北日报讯(记者霍相博)日前从省医保局获悉,河北省对省本级慢性病政策进行调整,完善了省本级基本医疗保险职工和4%补充险参保职工门诊慢性病相关待遇,省本级医疗保险门诊慢性病病种增设为38种。

调整后,省本级职工基本医疗保险参保人员全部纳入门诊慢性病管理服务范围,省本级职工基本医疗保险参保人员慢性病病种增设为38种。目前,门诊慢性病医疗费起付线为200元,多种慢性病年度内不重复计算起付线,超过起付线的政策范围内发生的病种医疗费用,个人负担50%,统筹基金负担50%。单一病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额,患有两种及以上慢性病每人每年统筹基金最高报销限额为5000元。省本级职工基本医疗保险参保人员门诊慢性病待遇由基本医疗保险统筹基金支付,门诊慢性病费用单独执行年度最高限额管理,不和住院医疗费用合并计算基本医疗保险基金年度最高支付限额。

同时,省本级4%补充医疗保险参保人员门诊慢性病种增设为38种。根据现行政策,门诊慢性病医疗费起付线200元,多种慢性病年度内不重复计算起付线,超过起付线的政策范围内发生的病种医疗费用,个人负担40%,统筹基金负担60%。门诊慢性病实行单病种年度限额管理,单一慢性病病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额。省本级4%补充医疗保险参保人员按原政策规定已认定的9种慢性病,继续保持原待遇不变。原9种慢性病不再受理申报认定,按原政策规定已认定9种慢性病的,如在新政策病种范围内申报同类慢性病的,原待遇自动取消。省本级4%补充医疗保险参保人员门诊慢性病待遇由4%补充保险基金支付,门诊慢性病费用不和住院医疗费用合并计算基本医疗保险基金年度最高支付限额。

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