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如何预防宫颈“感冒”演变为宫颈癌?

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4月15日至21日,是第27届全国肿瘤防治宣传周,此次宣传周主题为“健康中国健康家——关爱生命 科学防癌”。为提高全民健康意识,人民网推出全国肿瘤宣传防治周系列科普稿件。本期专访中国医学科学院肿瘤医院妇科副主任医师赵丹,就宫颈癌防治相关知识进行科普宣传。

常见感染里的偶发事件

近年来,我国宫颈癌的发病率和死亡率持续上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁女性健康。

赵丹介绍说,大量研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续、慢性感染与宫颈癌的发病密切相关,其中,HPV16/18型与宫颈癌发病关系最为密切。HPV大都通过亲密的皮肤、黏膜接触传染,其中70%-90%左右的HPV感染可以通过自身免疫自然清除,大约10%-30%左右的HPV感染会逐渐发展为持续感染,只有大约1%-4%左右的HPV感染会发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。

“HPV感染就像宫颈得了一场‘感冒’,而宫颈癌的发生则是常见感染里的偶发事件。”赵丹说。

定期筛查 及时接种HPV疫苗

一般来说,宫颈癌的预防分三级,一级预防是病因预防,通过接种疫苗等方式,尽可能减少HPV感染的机会,增强机体免疫力;二级预防是做好癌前病变的筛查与治疗;三级预防是对宫颈癌患者早诊断早治疗。“其中,免疫接种可能是最具成本效益的预防措施,不仅能够使女性免于遭受更多病痛,还能最大程度节约医疗资源,降低经济成本。”赵丹说。

据世界卫生组织推荐,9-14岁的女孩是首要HPV接种对象,因为年龄越小,疫苗的免疫应答就越好。15-45岁的女性是第二优先接种人群,也应该尽早接种,避免HPV感染。

接种HPV疫苗后,是否还需要定期筛查?赵丹强调,目前市面上的宫颈癌疫苗均为针对特异病毒型别的预防性疫苗,虽然具有交叉保护效果,但仍有少部分致癌病毒型别未被覆盖,因此,接种疫苗后,定期体检依然必不可少。

严防死守 抓住癌变窗口期

“宫颈癌的发生和演变是一个渐进的过程,宫颈癌前病变需经过8-10年才可能逐渐演变为宫颈癌,这个期间是重要窗口期,通过简单且有效的干预,可以及时阻断癌前病变发展为宫颈癌。”赵丹表示。

重要窗口期指的是宫颈癌二级预防阶段,通过把病变阻断在癌前期或早期癌,减少甚至消灭晚期宫颈癌,降低死亡率。

对此,赵丹说,宫颈癌的病因明确,主要症状有接触性阴道出血、不规则阴道出血、异常阴道排液、绝经后阴道出血等,出现这些症状要引起重视,尤其是宫颈癌的高危人群应及时就医,科学检查,明确诊断,排除宫颈癌变。

“但宫颈癌前病变或早期宫颈癌大多数是没有明显临床症状的,其早期发现更多依靠早期筛查。所以,我们提倡广大女性同胞积极参与早期筛查,严防死守,拒绝癌变。”赵丹呼吁。(记者乔业琼)

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