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帕金森病的“抖”与众不同 早期识别这些症状

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(原标题:世界帕金森病日丨帕金森病的“抖”与众不同,早期识别这些症状)

资料图片

4月11日是世界帕金森病日,今年主题是“关注帕金森病生活质量”。据估计,我国帕金森病患者超过270万名,65岁以上人群发病率约为1.7%。“高龄虽然为帕金森病的一个危险因素,并不是说年轻人就不会患此病。”首都医科大学宣武医院神经内科及功能神经外科的专家强调,尽管帕金森病尚无法根治,但及早识别帕金森病症状,接受正规治疗,会提高帕金森病患者的生活质量。

数十年前,帕金森病又称为震颤麻痹。这是一种常见的神经退行性疾病,具有进行性、多发性和起病隐匿等特点。帕金森病的危险因素尚未完全明确,既往研究表明携带基因、家族史、年龄、嗅觉减退、白日嗜睡、便秘等均为高危因素。若早期具有上述表现,则进展为帕金森病的可能性较大。

“搓丸样”抖动才是帕金森病的“抖”

在很多人的认识中,帕金森病的特点就是“抖”。对此,首都医科大学宣武医院功能神经外科王云鹏教授指出,帕金森病的“抖”与众不同,不是所有的“抖”都是帕金森病,“不抖”也有可能是帕金森病。

王云鹏教授进一步解释,原发性震颤是以震颤为主的疾病,往往有明确的家族史,抖动在运动过程中更明显,比如:书写、持物、进食等;帕金森病的抖动为“静止性震颤,理解为静止状态下抖动更明显,抖动有一定的节律和形式,一般频率为4-6Hz,像“搓丸样”或“数钱样”,活动或睡眠时消失,紧张时加重。

除静止性震颤外,帕金森病的运动症状还包括行动迟缓、肌强直和姿势步态不稳。首都医科大学宣武医院神经内科许二赫教授介绍,运动症状是帕金森病的突出表现,除了静止性震颤外,在日常生活中出现穿衣、洗脸等动作缓慢;肌张力增高,肌肉强直如“铅管”或“齿轮样”;走路姿势出现异常,如身体前倾,膝关节微曲,行走时上肢摆臂减少,呈慌张步态(不能突然停止)或冻结步态(无法抬腿迈步)都需要警惕。

重视非运动症状有助于早期识别帕金森病

早期帕金森病患者还可出现非运动症状,包括嗅觉减退、便秘、睡眠期行为异常、自主神经功能障碍(大小便障碍、体位性低血压、心率异常)、焦虑、抑郁、认知功能减退、疼痛等,并且随着病情进展症状加重。

“患者往往因出现运动症状影响工作生活而就诊,但实际上大多数患者此时已处于帕金森疾病的中晚期阶段,而一些非运动症状会在疾病早期阶段出现。”许二赫教授提醒,患者需重视非运动症状,当出现上述非运动症状时应注意观察症状变化,必要时到医院就诊,以便早期识别此病,综合治疗改善症状。

“不要消极,也不要侥幸,一定要及时就诊并早期诊断,目的是为了能在疾病早期暨接受系统、正规的治疗。”王云鹏教授指出,帕金森病患者未来要长期与该疾病抗争,因此需要有积极的态度来正视疾病,积极治疗,在一定程度上可以起到延缓疾病发生,减少因负面情绪带来的其他身体损害。帕金森病不会影响患者的“预期寿命”,积极治疗能够让患者最大程度上保持良好的生活质量。

新京报记者 王卡拉

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