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专家:自行配置鼻腔冲洗液有感染风险

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清明假期来临,不少人都有踏青赏花的计划。然而,受打喷嚏、流鼻涕困扰的过敏性鼻炎患者却是不想出门。流行病学研究表明,在过去几十年里,过敏性鼻炎在世界各国的发病率逐渐上升,影响到全球各国最高可达40%的人口。

北京协和医院变态反应科副主任医师关凯介绍,部分过敏性鼻炎患者可能会合并结膜炎、鼻窦炎,甚至引起头疼、继发感染等问题;引发中耳炎,影响听力;一些患者随着病情的发展还会累及下气道,也就是支气管和肺,最常见的就是过敏性咳嗽以及哮喘。过敏性鼻炎的儿童可能出现腺样体肥大、扁桃体肥大的问题,鼻炎控制不好,会出现打呼、睡眠呼吸暂停、口呼吸等问题,影响孩子面容发育,造成腺样体面容、龅牙。“虽然不是所有患者的症状都会进行性加重,但对过敏性鼻炎仍要给予足够重视。”

关凯提醒,一些过敏原具有地域性,患者可以借出差或旅游“躲”出去;如果没有条件,可以进行脱敏治疗,或在过敏季提前预防用药。“用药也并非一成不变,需根据患者的过敏程度与实际症状来决定用药并适时调整。”

对于过敏性鼻炎患者,鼻腔冲洗也是有效的非药物治疗手段之一。关凯表示,有研究表明,规律使用生理盐水进行鼻腔冲洗对患有过敏性鼻炎的成人和儿童均具有较好疗效,使用1-2个月后鼻部症状改善27.66%,药物用量下降62.10%,黏膜纤毛清除速度提高31.19%,生活质量改善27.88%。“虽然并不具备直接抗炎作用,可以作为过敏性鼻炎的补充治疗手段。”

关凯建议,选择冲洗装置,冲洗液容量越大,冲洗液可覆盖的鼻腔面积也越大,装置能提供≥120mPa压力时才能覆盖整个鼻腔。此外,喷嘴和鼻孔紧贴程度、恰当调整喷嘴插入鼻前庭方向、配备止逆喷嘴、易于清洗和可使用微波炉加热等特性也很重要。

“接近人体体温、接近海水成分的冲洗液更有益于呼吸道上皮功能恢复。”关凯提醒,自行配置冲洗液应使用蒸馏水、灭菌水或白开水,避免自来水被污染而引发感染等情况的发生。

【鼻腔冲洗方法】

身体向前倾斜45度,旋转头部使一个鼻孔朝下,将出水口塞入较高的鼻孔中。洗鼻过程中注意张嘴呼吸,避免鼻子呼吸发生呛水。尽量让冲洗液从另一个鼻孔流出。鼻冲洗后,轻轻将残留在鼻腔中的冲洗液擤出。(新京报记者 刘旭)

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