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廊坊市在全省健康指导工作会议上作典型发言

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近年来,在省卫健委的科学指导下,在市委、市政府的大力支持下,廊坊市坚持以“家庭”为核心,常规工作与创新工作“两手抓,两手硬”,积极探索“互联网+”慢病管理新模式,奋力推进健康中国“廊坊路径”,切实增强百姓的获得感、幸福感。3月16日,市卫生健康委在全省健康指导工作会议上做了《赋能基层 指向家庭 探索实施“互联网+”慢病管理新模式》典型发言,介绍了我市在慢病管理工作上的创新举措。

站位全局,坚持顶层设计与试点推进相结合

为深入推进“健康廊坊?健康家庭”建设,我市提出一手抓传染病防治、一手抓慢病管理,突出慢病管理的关键作用。

一是打造高效管理团队。组建了廊坊市慢病管理中心,成立工作领导小组、专家组,有效整合全市慢性病、专病、职业病防治资源,利用“互联网+”思维,统一工作计划,实现“一龙治水”。

二是开发项目管理路径。制定《项目管理办法(试行)》,明确准入标准、准入流程、管理要求和考核标准,严格审核,确保合法合规。目前,对接项目公司22家,签署协议、落地实施5家。同时,制定工作台账,每周统计进度,确保扎实有效推进。三是推广县域试点建设。明确各县(市、区)卫健局和医疗卫生单位的主体责任,均成立领导小组和慢病管理中心,实施“一把手”工程,主要领导亲自谋划、亲自安排、亲自部署。安次区、香河县、固安县作为县级慢病管理试点,安次区医院、香河中医院、固安县总医院为慢病管理试点医院。

整合资源,融合线上支撑与线下服务同推进

防控慢性疾病,慢病管理是关键。线上,以廊坊市全民健康信息平台为支撑,搭建慢病管理平台,以“五病”(高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑卒中)防控作为切入点,为患者建立健康档案,分级分标分类管理,提供智能化的健康信息推送、疾病风险评估、临床诊疗决策和个性化健康管理方案并长期随访,让“互联网+”的模式更接地气。目前,各试点医院已管理人数为2632人,随访评估1922人次,分级管理评估571人次,推送管理方案185次。线下,以 “H型高血压管理与脑卒中防控惠民项目”为抓手,依托“1+X”家庭医生签约服务团队,在试点县(区)均已落地。同时,为479个贫困户中386名高血压患者购买智能药箱物联网设备,实时监测、治疗、管理试用人群,让慢病健康服务进入贫困家庭。

统筹管理,确保基础工作与打造亮点同部署

一是监测项目功到效成。目前我市慢病监测项目全部达到年度省级绩效考核标准,死因监测项目报告粗死亡率6.45‰,超过国家标准;心脑血管事件报告工作实现覆盖全市,年发病率321.67/10万,县(市、区)覆盖率100%,达标率100%,均超过省级绩效考核指标。

二是筛查项目稳中有序。圆满完成心血管病高危人群筛查与综合干预项目、慢阻肺筛查项目,有序开展心血管病危险因素调查和基层呼吸系统能力提高项目。三是“三减三健”亮点频出。新发展健康生活方式指导员537名,累计达到3000余名;新创建健康环境49个,超过省级创建目标任务;组织开展“创意健康节目评选”、“万步有约”健走等公益宣传活动,取得良好效果。



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