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泰康人寿2020理赔白皮书:“中浪”重疾出险快速增长

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2021年1月1日,泰康人寿发布《2020年泰康人寿理赔白皮书》。《白皮书》显示,2020年泰康人寿全年赔付80万件,赔付金额61亿元,平均每天赔付2210件,每天赔付1675万元,最快的一笔赔付用时只有6秒。

2020年,泰康人寿赔付金额61亿元,其中重疾险赔付31亿元、医疗险赔付17亿元、寿险赔付12亿元、意外险赔付1亿元,重疾险、医疗险的赔付金额快速增长,配置重疾+医疗保障已成为很多客户的选择。

健康险理赔呈四大特点

泰康人寿2020年理赔白皮书数据显示,健康险理赔呈现四大特点。

重疾出险明显呈年轻化趋势。70后重疾出险人数最多,占比近五成,但80后、90后呈现出快速增长的趋势,占比由去年30%提升至40%,更是值得关注的“中浪”群体。

重疾风险男女有别。女性重疾出险率是男性的1.43倍,女性特有的乳腺癌、宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌出险已占恶性肿瘤整体出险的35%,建议女性优先投保重疾险。男性则要重点防范“心梗”、“脑梗”,因为男性因心脑血管疾病引发的重疾占比已达23%,该比率是女性的8倍。

各年龄段疾病风险各不同。从医疗险赔付来看,各年龄段疾病出险原因差异化较大,12岁以下呼吸道疾病高发,占比51%;13-35岁意外受伤逐渐增多,由6%增长到17%;36岁以后,良、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性病逐渐增多,由4%增长到22%。

恶性肿瘤治疗时间长、费用高。恶性肿瘤出险会产生长期、高额的治疗需求,客户诊断恶性肿瘤后,5年内平均赔付3.3次(单一客户最多理赔55次),人均花费9.69万元(单一客户最高医疗花费154.8万元)。

泰康人寿理赔服务创极致体验

泰康人寿客户服务质量和效率行业领先。自1996年成立至2020年,泰康人寿累计理赔463万件,赔付金额306亿元。自2016年起,泰康人寿连续推出年度理赔白皮书,通过对理赔数据的深入剖析,为客户投保提供了一份权威指南。

泰康人寿理赔质量和速度受到行业高度认可。在中国银行保险报社主办的2020中国保险服务创新峰会上,泰康人寿荣获“2019-2020年度服务创新金牌公司”、“2019-2020年度服务创新金牌案例”及“2019-2020年度影响力赔案”三项大奖,荣膺多个重量级奖项。

让理赔更有温度,泰康人寿推出“康乃馨服务”专属品牌,2020年为21.9万名客户提供了理赔前、中、后全流程温暖服务,其中为住院客户提供探视73994人次,为赔后客户提供线上图文问诊权益35341人次,为4187名重疾出险客户提供“重疾先赔”服务,为3648名客户送去疫情关爱服务权益。

让理赔更快速,2020年泰康人寿首创行业理赔服务新模式——信用赔,依托客户诚信体系和智能审核体系,实现“申请即结案”的完全无人工干预的理赔模式,0秒审核、秒级到账,颠覆传统,为客户带来极致的理赔体验,获得行业多项重量级创新大奖。

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