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香河县推进紧密型医共体建设提升县域医疗卫生服务能力

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(原标题:香河县推进紧密型医共体建设提升县域医疗卫生服务能力)

香河县坚持把推进县域医共体建设作为提升民生保障水平、增进群众就医获得感的重要抓手,按照“县强、乡活、村稳”的发展思路,推进紧密型医共体建设,构建“县镇医共体、镇村统一体”的三级联动县域医疗卫生服务新体系,让群众享受优质的医疗服务。

做强县级医院,提升带动能力

县级医院在推进紧密型医共体建设中具有领头作用,服务能力水平决定着医共体的整体建设水平。香河县采取多种措施,加强县级医院能力建设。一是加大财政投入。落实政府办医责任,建立投入增加长效机制。2019年,县财政累计拨付县级公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损等各项补助经费4882.1万元,较上年增长11.4%。二是强化医院管理。建立健全现代医院管理制度,落实县级医院院长用人自主权、经营自主权、分配自主权三项权力,实行院长任期目标责任制和考核问责制;推行全员目标量化管理,规范医务人员行为,形成用制度管人、靠制度管事、以制度化提升服务水平的良性机制。国务院深化医药卫生体制改革领导小组以简报形式向全国推广县人民医院深化公立医院改革的有益经验,荣获“2019年度省级现代医院管理制度建设样板”。三是加强专科建设。按照“临床科室专科化、专科科室特色化”的发展思路,充分发挥县级公立医院的各自优势,大力培育特色优势专科,推动医院协调、错位、可持续发展。县人民医院先后精心打造了透析、肿瘤、介入等70余个特色医疗专科。县中医院坚持以中医药为主的发展方向,建立了骨伤、脑病、针灸3个省级重点专科。县气管炎哮喘医院作为省级特色专科医院,推出“绿色免疫体系增强疗法”治疗哮喘病,在京津周边都具有一定的知名度。四是引入北京优质医疗资源。县级医院与北京多家三甲医院开展深层次合作,常年聘请专家来医院查房手术,并通过“互联网+医疗”,建立远程医疗协作网,实时进行远程会诊和教学。在京津等地医院专家的指导下,县级医院能够开展开颅术、开胸术、肿瘤根治术、心脏血管介入手术、心梗脑梗早期溶栓术、永久性心脏起搏器植入手术等医疗技术,减少了患者进京看病的费用和麻烦。

做活乡镇卫生院,壮大综合实力

推进紧密型医共体建设,壮大提升乡镇卫生院综合实力,让县级医院“舍得放”,乡镇卫生院“接得住”。一是加强标准化建设。对钳屯镇、安头屯镇等4所卫生院进行改扩建,新增业务用房8000余平米。在淑阳镇卫生院、安平中心卫生院、钱旺镇卫生院建设总面积达到1072平方米的基本公共卫生和基本医疗相结合的一体化服务大厅,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力。9所乡镇卫生院全部达到标准化建设要求,提升了乡镇卫生院硬实力,解除了县级医院建设医共体的后顾之忧。二是提升医疗服务能力。在镇卫生院开设“医共体专家门诊”,组织学科带头人、业务骨干到乡镇卫生院开展坐诊、会诊、查房等全方位的专业指导。县人民医院与中华中医药学会针刀医学分会合作,在渠口中心卫生院建立“香河县人民医院医共体疼痛治疗中心”,北京中日友好医院针灸科专家定期坐诊,传帮带教,为卫生院的发展培养骨干力量。三是培养基层人才。县级医院累计接受乡镇卫生院17名医护人员来院进修学习,有针对性地培训基层CT、B超操作及阅片技能。在乡镇卫生院举办院前急救、中医适宜技术等各类培训班20期,培训基层卫生技术人员4000余人次。推进医共体内县聘乡用人事制度,统一招聘专业技术人员45人,全部由县级医院统一录用、统一培训、统一调配。四是开展远程医疗服务。整合建立检验、心电、病理、影像等资源共享中心,为镇卫生院安装CT机、核磁共振,铺设办公光纤、配置影像PACS系统等医疗设备,患者在镇卫生院CT检查、常规心电图等图像资料,通过医共体远程会诊中心,由县级医院专家实时指导、明确诊断,群众在家门口就医更加便捷、更加有保证。

做稳村卫生室,筑牢基层网底

推进县域医共体建设与乡村一体化管理有效衔接,9家镇卫生院与290家村卫生室全部实行一体化管理,实现县域内全覆盖。一是强化运行保障。县财政每年按照每家农村卫生室1万元标准,设立集体产权村卫生室运行保障经费,用于水、电、暖等日常支出,确保村卫生室平稳运行。二是充实队伍力量。从定向培养乡村医生中招聘68名乡村医生,按照“县聘镇管村用”原则,统一签订劳动合同和聘用协议,颁发聘任证书,由镇级卫生院统一造册、调配管理,充实补齐乡村医生缺口。三是解除后顾之忧。为在岗乡村医生缴纳企业职工养老保险,未达到法定退休年龄、无法缴纳养老保险的乡村医生,按照养老保险财政负担比例给予补贴,由乡村医生自行选择缴纳商业险,年满60周岁后,按照原“赤脚医生”待遇按月发放养老补助。

香河县以“强县、活乡、稳村”为抓手,夯实医共体发展基础,让县级医院有实力、有能力、有动力承担起医共体的内部责任,形成服务、责任、利益、管理共同体,提升县域医疗卫生服务能力,实现了县域就诊率、基层医疗卫生服务能力、群众满意度、突发重大公共卫生事件处置能力的提升,被省医改办授予“2019年度深化医药卫生体制改革工作先进县”和“2019年度县级公立医院综合改革示范县”。(马广宏)


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