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贫血背后隐藏危机 贫血有哪些表现

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过去因为生活贫苦、营养不良导致的贫血很普遍。但现在,生活已经非常富足了,物质条件都得到了明显的改善,为什么还会有人贫血呢?

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贫血有哪些表现?

贫血的主要症状是没劲儿,还会有不同程度的心慌、气短,或者胸闷等。贫血的另外一组症状是:头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点、冒金星、嗜睡、反应迟钝等;还有可能伴有:食欲不振、腹胀、胃脘部不适、恶心、便秘等。

这些症状大家很熟悉,很多贫血患者就以为自己得的是心脏病,或者是神经系统疾病,有的甚至去消化科看病,不要对号入座啊!但是如果你存在这些症状的话,应该引起高度警惕。贫血的患者,可以综合上述这些症状,包括心脏病的症状、胃肠道的症状,甚至有一些神经系统疾病的症状。这些都可以综合出现在一个人身上——贫血患者。

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贫血怎么诊断?

贫血通过化验血常规,看化验单就可以诊断。很多贫血患者自己也会看血常规化验单。诊断贫血最重要的指标是血常规里的“血红蛋白”。血红蛋白,俗称血色素。正常女性的血色素是11~15克,男性是12~16克。如果女性血色素低于11克,男性低于12克,就可以诊断为贫血。

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贫血不是“病”

贫血不是“病”!为什么不是病?贫血是一组症状组成的临床综合征,不是疾病的名称。贫血不是一个具体的病名,它只是某一疾病的临床表现。有可能这个“贫血”背后隐藏着危机。所以,一定要引起重视。

举个例子:发烧最为常见。如果你发烧了,你能说我得的“发烧病”吗?如果你咳嗽了,你能说我得的是“咳嗽病”吗?当然不能。发烧总有原因吧,是感冒引起的?还是肺炎引起的?咳嗽是肺炎导致的?还是咽炎导致的?贫血也一样,如果发现贫血,第一件事,就是明确诊断,找到究竟什么原因引起来的贫血。疾病诊断之后,再去治疗。

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引起贫血的疾病有哪些?

贫血最常见的原因是营养不良,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。此外血液系统的再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)、白血病、淋巴瘤等也都可表现为贫血。除了血液系统疾病,还有很多慢性病,如:慢性肾功能不全、甲状腺疾病、慢性肝病、甚至肿瘤,都可以引起贫血。

所以说发现贫血第一步,要先诊断所患疾病,最好到血液科专科检查,疾病确诊之后再进行治疗。不要发现贫血,就给自己下个“贫血”诊断,不听医嘱,偏信偏方,这有可能耽误病情。

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发现贫血之后检查什么?

很简单,贫血三项:包括铁蛋白、叶酸、维生素B12。临床医生一般都会给初诊贫血患者开具贫血三项的检查。经过化验,如果发现铁蛋白低于正常值,那您非常有可能患有缺铁性贫血。缺铁性贫血在我们国家还是发病率比较高的一个疾病。缺铁性贫血最常见的一个原因,就是营养不良。

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什么是缺铁性贫血?

缺铁性贫血是体内贮存的铁耗尽了,继之红细胞内的铁缺乏引起的贫血。简单来说,铁是原料,造血需要铁。没有这个原料,生成不了血红蛋白和血红细胞,从而引起贫血。

我们人体内的铁好比一个粮仓,这个粮仓应该是满仓的。在没贫血之前,先会出现一个铁的储备下降,体内的铁含量减少,如同粮仓里的粮食用掉了一半,但是还能供应日常伙食,这时,铁的储备虽下降,但造血原料还够用,不至于出现贫血,我们大多数人属于这种情况,尤其是老年人,虽然没有贫血,但是铁的储备已经不足。如果体内铁再继续少下去,缺乏造血原料,就会影响正常造血,导致贫血。如同粮仓里的粮食将尽,不能供应日常伙食。

误区

我们现在知道缺铁性贫血怎么回事了,那是不是把缺的铁补上去就可以治疗缺铁性贫血了?这里有一个大误区:我被确诊为缺铁性贫血了,补铁治疗就行了。临床上很多患者存在这种误解,发现贫血,检查确诊为缺铁性贫血,以为多吃含铁多的食物,或者补充铁剂就可以了,这样是不对的。你们想过为什么会出现缺铁性贫血吗?诊断缺铁性贫血之后,一定要查明引起缺铁性贫血的原因。

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缺铁性贫血怎么治疗?

如果铁丢失的原因查明了,就应当对症下药:如果偏食、营养不良,应调整饮食,加强营养;如果胃溃疡、痔疮便血等,及早止血,并积极治疗原发病;如果女性月经量多,应该去妇科专科治疗;如果是萎缩性胃炎吸收不良,应到脾胃科专科治疗。因此,治疗缺铁性贫血,先治疗原发病,这才是治本。如果病因找到了,原发病治好,有时甚至不用服用补铁药物,贫血也会缓解。

如果病因没有找到,补铁治疗只是治标。临床有很多缺铁性贫血患者,补铁治疗后血红蛋白虽然升上去了,但是停药后,又降下来了,原因就是没有针对病因根治。

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补铁治疗应该注意什么?

补铁药一般比较伤胃,因此铁剂一定要在饭后吃,或者是和饭一起吃,必要时配合保护胃黏膜的药物。

另外服用补铁药的同时要忌茶、咖啡,因为喝茶、咖啡会影响铁的吸收。

最后一条:补铁要持久,至少三个月。补铁治疗,血红蛋白虽然恢复到正常,体内的铁可能仅仅补到了半仓,在化验单中表现为铁蛋白处于正常低值,此时,还须继续补铁,直到铁满仓。铁满仓在化验单中表现为铁蛋白处于正常值范围的中间值或偏上。

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哪些食物可以补铁?

很多老年人,体内的铁处于低储备状态,虽然没有表现出贫血,但是铁已经储备不足。如果不足,怎么办?除了药物治疗外,可以调整饮食,增加铁的摄入。

含铁多的食物有:肝类、肉类、蛋类、豆类、大枣、海藻、海带、木耳等。这些食物含铁都多,但不能单吃一种,一定要均衡,鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果,什么都应该吃,不要偏食,才能保证均衡饮食,不致营养匮乏。

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