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总是在夜间腿抽筋?这些情况需要注意了

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(原标题:总是在夜间腿抽筋?这些情况需要注意了)

夜间腿抽筋很常见,可能由于白天不活动,肌肉疲劳,或某些健康问题而发生。腿抽筋是腿部肌肉不受控制的痉挛、疼痛。典型出现在腓肠肌(小腿肚子),不过也可能出现在大腿或者脚。

多数情况下,简单的拉伸可以帮助缓解痉挛的肌肉。也有一些其他的治疗或者预防措施可以尝试。任何人如果出现经常性腿抽筋应当及时医院就诊、全面诊断。

夜间腿抽筋是什么?

有过夜间腿抽筋经历的人很常见。根据American Family Physician一篇报道,多达60%的成年人以及7%的儿童经历过夜间腿抽筋。腿抽筋是无意识的肌肉痉挛、抽搐,可以出现在腿的任何位置,尤其是腓肠肌(小腿肚子)。该肌肉紧张导致不适或者中到重度的疼痛甚至僵硬。

夜间腿抽筋还可以导致其他一些问题。如打断睡眠、打破睡眠周期,从而导致转天的疲惫感甚至无精打采的感觉。腿抽筋后较难进入睡眠,这也会导致一些问题,比如失眠等等。

虽然一些消息来源说矿物质缺乏导致夜间腿抽筋,但这种说法证据有限。研究表明,对大多数人来说,服用矿物质补充剂,如钙、镁或维生素B12,可能无法缓解夜间腿部痉挛。

原因和风险因素

1、肌肉疲劳

根据一项关于夜间腿部痉挛的综述,现有的研究表明肌肉疲劳是主要原因。运动员在做了高于正常水平的运动后,更有可能出现腿抽筋。

过度运动,如长时间剧烈运动肌肉,可能会导致一些人在一天的晚些时候出现更多的抽筋。白天长时间站立,这在许多工作中都很常见,可能会使肌肉疲劳,白天肌肉疲劳,到了晚上可能就会抽筋。

2、白天不活动

另一个主要理论,长时间坐着,比如在办公桌前工作,可能会导致肌肉随着时间的推移而缩短。当一个人有一段时间没有拉伸肌肉时,这种身体不活动的情况可能会增加夜间床上抽筋的风险。不经常拉伸肌肉或锻炼的人晚上可能更容易腿部抽筋。身体不太活跃的人肌肉可能更短,这可能会增加抽筋或痉挛的风险。

3、身体姿势不当

以某种方式坐着或躺着,限制了腿部的活动或血液流动,例如跷二郎腿(将一条腿放在另一条腿上)或交叉双腿,可能会导致抽筋。

4、老年

随着人们年龄的增长,更有可能在晚上出现腿抽筋。发表在BMC Family Practice一篇综述指出,50岁以上、经历过慢性夜间腿部抽筋的人多达33%。

5、怀孕

怀孕和夜间腿部抽筋痉挛也可能有联系。这可能是由于怀孕期间体内营养需求的增加或激素的变化导致。

6、药物的副作用

许多药物将肌肉痉挛列为副作用,其中很少与腿部痉挛直接相关,但也有一些,包括静脉注射蔗糖铁、 萘普生、特立帕肽、雷洛昔芬、左苯丁胺醇等。

7、慢性疾病

一些慢性疾病也可能使人处于慢性腿部痉挛的风险中,例如心血管疾病、糖尿病、酒精使用障碍、肾功能衰竭、肝功能衰竭、 腰椎管狭窄等。任何认为这些情况之一可能是他们腿抽筋的原因的人,都应当向医生寻求进一步的信息和指导。

治疗方法

在夜间腿部抽筋发生时进行治疗,可能有助于得到更好的休息。

1、家庭补救措施:

轻轻地伸展肌肉、用手按摩该区域、用泡沫滚筒按摩腿部、脚踝屈伸有助于伸展腿部肌肉,热敷,服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林,无助于缓解抽筋,因为抽筋与炎症无关。可能有助于处理抽筋引起的疼痛,但不能缓解抽筋。

2、药物治疗慢性腿抽筋:

异丙基甲丁双脲(麻醉品)、加巴喷丁、地尔硫卓、异搏定、奋乃静,药物使用需要由专业医生判断,取药前还需要和医生详细咨询这些药物以及任何可能的副作用。

3、防止夜间腿部抽筋

从长远来看,防止夜间腿部抽筋可能是一些人的最佳选择,尽管这些措施并不能完全绝对制止夜间腿部抽筋的发生。

4、轻度锻炼

一些人觉得如果他们在一天结束时做一些轻微的运动,就不会经历那么多抽筋,包括诸如散步或睡前花几分钟骑固定自行车之类的活动。

5、多喝水

液体有助于将营养物质和代谢废物输送到肌肉和从肌肉中排出。全天饮用液体,尤其是水,可以保持肌肉功能良好,有助于防止抽筋。

6、换鞋

有些人可能会注意到,当他们穿更有支撑力的鞋子时,抽筋可能会减少。

作者:天津市红桥中医院骨科王士宁

本文由中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪进行科学性把关

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