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市民注意:常做关节操 缓解类风湿

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(原标题:常做关节操,缓解类风湿)

主讲人:广东省中医院风湿免疫科教授 黄闰月

类风湿关节炎是一种慢性全身性疾病,虽然治疗方法很多,但仍属于难治性疾病。不少患者过于依赖某种药物或某种治疗方法,常常休息过多,忽视了关节功能锻炼,反而加重了关节僵硬和畸形,丧失了生活自理或劳动能力。

为了维持和改善关节功能,类风湿患者应在医生指导下进行必要的关节功能锻炼。但并不是任何情况都能进行功能锻炼,应根据自身病情选择合适的运动项目,注意循序渐进,以自身耐受情况为准。

急性炎症期:以药物治疗为主。此时受累关节宜休息,避免活动,但需保持各关节的功能位置,禁止长期过度屈曲,以减少疼痛、避免畸形。

亚急性期:关节外展和内收。亚急性期患者疼痛减轻,应先进行被动按摩、被动运动,比如每个关节做外展、内收、伸屈、内旋、外旋动作,每次重复活动10~15次,每天2~3次。

缓解期:最大程度活动。缓解期,疾病得到控制、无明显症状,患者每次活动关节应尽量达到最大限度。如果肌无力症状无明显减轻,更应强调主动运动为主,进一步刺激肌肉,但运动量要适宜。功能锻炼时避免关节长期保持一个动作及过度体力消耗。

在此,为大家推荐7个针对性锻炼动作:

1.局部按摩。功能锻炼前,对肢体病变部位及周围软组织进行局部按摩,时间为1~2分钟。

2.肩关节功能锻炼。向前伸展双手,保持5~10秒;向上举起,双臂与地面呈垂直状态,保持5~10秒;双手自然垂直,使得肩部与双臂在同一直线,保持5~10秒;向前合拢双手,恢复双手向前平伸状态,上述动作重复10次,每天2次。

3.肘关节功能训练。向前伸直双臂,掌心向上,交替屈曲双肘关节,活动范围达最大功能活动度,进行3~5分钟,每天2次。

4.腕关节运动训练。按顺时针、逆时针缓慢旋转腕关节各5圈,每次3~5分钟,每天2次。

5.手指关节训练。根据远端指间关节-近端指间关节-掌指关节顺序,在关节活动度范围进行屈曲训练。

6.颈关节。反复用力做颈部的前屈、后伸活动,向左、向右屈头颈及左右旋转运动,每天早、中、晚各1次,每次5~30次。

7.受累关节训练。取平卧位,通过被动或主动屈伸受累关节进行抗阻训练,每次3~5分钟,每天2次。患者也可坐于床缘,双腿自然下垂,双足悬空做“钟摆”运动,每次3~5分钟,每天2次。

除药物、外科治疗和心理康复治疗外,功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段。切不可因为锻炼时的轻度不适或疼痛而放弃。

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