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开学季撞上秋季过敏季?别把孩子过敏误当作感冒

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(原标题:开学季撞上秋季过敏季:别把孩子过敏误当作感冒)

秋季开学不到半个月,医院里的小病号就多了起来。带孩子看病的家长们几乎众口一词:这8个月在家孩子可好了,一次病都没生过。怎么一开学才几天就生病了?是有什么特殊病毒吗?是学校环境有问题吗?还是老师没照顾好孩子?都不是。这是孩子们一开学就赶上了秋季过敏季。

9月1日至7日是北方地区草类花粉(蒿草、藜草、葎草、豚草、苋等)浓度爆表的一周。由北京市气象局和同仁医院共同发布的致敏性花粉浓度指数显示,北京市9月上旬某一天,除丰台和昌平两个区外,其余城区花粉浓度均高于500粒/1000mm*24小时(5级以上),属于很高和极高级别,其中海淀浓度达到1000,朝阳区浓度爆表到接近1800。而之前一周,海淀区、朝阳区一直处于5级以上高水平。

秋季花粉过敏比春季更厉害

春天到处都是花,花粉过敏大家容易理解。秋天花都开过了,为什么过敏的人更多,过敏症状也更严重呢?因为春天花粉大都来自于鲜艳花朵,这些花大多是虫媒花,靠昆虫传播授粉。虫媒花花粉颗粒比较大,花粉从花朵脱落后容易沉降,较少在风中飘散;花粉量也相对较少。因此,大朵鲜花引起的过敏相对较少。

秋天的花粉主要来自于蒿属、藜科、葎草属这些不起眼草类,生命力强,旷野、田间、小区院子里到处都有。这些草也会开很小的花,叫风媒花,也就是通过风完成传粉。风媒花的花粉颗粒小且花粉干燥,容易在风中飘散;而且风媒花数量比较多,花粉小而多,更容易引起过敏。

你以为的感冒,可能就是过敏

近期来医院就诊的一些孩子,他们的症状与感冒非常相似,也是流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,有的孩子还有轻微发烧,常被家长误判为感冒。

其实那并不是感冒,而是过敏,这两者所表现症状是很相似的。尤其开学这两三周,由于过敏原浓度爆表,很多孩子出现过敏症状也很自然。

尤其当孩子出现症状前有爬山、郊游,或居住地周围上述这些草类繁密,症状与花粉浓度指数有相关性(花粉浓度高、症状重),要考虑是不是过敏。必要时可以吃一些抗过敏药,如服用后症状明显缓解,也是过敏的佐证。

过敏性疾病在过敏季不太能避免,即使不开学,估计也会有相当多孩子出现症状。当然如果像3月份那样的疫情防控隔离状态,患病的会少很多。因为如果出门很少,接触过敏原的机会少,引起过敏症状的可能性就会减少。而孩子上学后,户外时间增加,接触过敏原机会多,过敏患者自然会增多。

对付秋季过敏,重在生活预防

目前最多见的是鼻子过敏,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵,有的会有鼻出血;眼睛过敏的也不少,主要表现为眼睛痒,有的孩子因为眼睛痒而频繁眨眼,或者眼睛充血非常明显;还有频繁咳嗽的。

既然秋季花粉多且容易致敏,过敏体质或秋季容易过敏的人该怎么办呢?

1.关注秋季花粉指数。资料显示,中国北方地区夏秋季花粉高峰期位于8月中下旬至9月中旬。在这个时间段,家长应更多关注气象局发布花粉指数及变化趋势,关注自己所在区域的花粉浓度、级别、种类以及具体数字。

2.适当回避。关注花粉指数是为了采取适当回避措施,减少花粉高峰期间的外出和户外逗留。如必须外出,回来后要做对应处理。

3.戴口罩。今年因为疫情大家积极戴口罩,让过敏人群减少,过敏症状也减轻很多。所以秋季如果外出,一定记得戴口罩。

4.外出回来后及时清洗鼻腔、眼睛。如果孩子当天户外活动多,校园、幼儿园周围草类多,天气微风(空气中花粉多),回家后要督促孩子洗脸、漱口、洗鼻子,减少过敏原刺激时间。孩子们在外出回来后可以进行鼻腔清洗(生理盐水鼻喷剂或鼻腔冲洗器);眼睛可滴人工泪眼作为清洗之用;也要注意洗脸漱口。

5.提前服用抗过敏药。对于有秋季过敏的人,最新治疗建议是:①在发作前半个月使用像氯雷他定、仙特明这样的过敏药,可大大缩短发病周期,减轻发病程度,甚至可避免发病。②积极使用鼻喷剂或呼吸道气雾剂(或雾化),如果孩子有明显鼻敏感症状,建议在医生指导下使用鼻喷剂。③如果有敏感性咳嗽、喘憋的发生,要在医生指导下使用呼吸道气雾剂或雾化治疗。

鼻喷剂主要有几类:一类是激素类,第二类是减轻鼻部敏感状态,第三类就是缓解鼻塞。缓解鼻塞的鼻喷剂使用后,孩子症状缓解往往很快,家长大多容易接受。但是对于激素类鼻喷剂,家长总是非常担心,经常不按照医嘱来使用。其实治疗过敏性鼻炎,主要还是建议使用局部鼻喷剂。


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