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孩子脸上真的有虫斑吗?

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经常有爸爸妈妈无意间发现孩子的面部肤色不均匀,出现一块一块的白斑,有的白斑上还带点细小皮屑,可能几个月都退不去,这时有的家长便开始紧张起来,很担心孩子是不是得了白癜风。

经常有爸爸妈妈无意间发现孩子的面部肤色不均匀,出现一块一块的白斑,有的白斑上还带点细小皮屑,可能几个月都退不去,这时有的家长便开始紧张起来,很担心孩子是不是得了白癜风。

其实,大部分孩子的这种面部白斑是白色糠疹,又名单纯糠疹,俗称“虫斑”“桃花癣”。白色糠疹好发于儿童,也见于青壮年,皮肤较黑者多见。典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑,直径0.5~2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑,其上覆盖少许糠状鳞屑。皮损数目不定,主要分布在面部,偶尔亦见于身体其他部位。无自觉症状,或有瘙痒、烧灼感。病程长短不一,夏季加重,但均可自然消退。

白色糠疹确切病因尚未明确,可能的致病原因有环境因素:包括温度、湿度引起皮肤干燥。另外有学者研究发现,该类患儿存在血锌、钙、维生素等营养元素缺乏,而日晒亦是可能的诱发因素。也有学者认为,本病作为特应性皮炎的一个次要特征,但尚存争议。

本病俗称“虫斑”,被认为与肠寄生虫感染有关。但临床给予患者驱虫治疗后症状并未得到改善,而且并未发现患者的粪便中虫卵的检出率与发病的实际意义。

有专家认为,白色糠疹或与缺乏铁、锌等微量元素有关。为什么在丰衣足食的今天,孩子每天吃得很丰富,很多孩子还补了铁、增了锌,怎么还会缺呢?其实最主要的原因还是孩子脾胃虚弱,运化不了这些补进来的铁、锌。中医认为这些“斑”出现的主要原因是脾胃虚弱,虽然存在缺乏“微量元素”的可能,但微量元素也是来源于我们的日常饮食,如果脾胃虚了,运化的能力不足,吃进来的食物不能被有效地转化成“营养”,进而被吸收利用。

因此,针对这些白斑,我们首先要做好孩子饮食的调护。饮食以五谷杂粮为主,当季当地蔬菜为辅,忌口肉类荤腥、煎炸食物、甜食、奶制品等,中医认为这些食物容易助湿生热,酿痰化浊,损害脾胃。同时还要做好起居养护,脾主四肢与肌肉,久坐伤脾,适当运动才会醒脾健运。

因此,小孩应该多去户外,在大自然中活动,对脾胃养护很有益处。早睡早起,养成良好的作息习惯,多做户外运动,多亲近自然、沐浴阳光。

白色糠疹是一种慢性、良性的炎症性皮肤病。治疗上还应加强润肤,局部外用保湿剂;注意防晒,戴遮阳帽、抹防晒霜;注意纠正偏食、挑食的习惯。关于营养元素补充,可在检测血微量元素后,遵照医嘱对相应缺乏的营养元素按需补充。本病病程可数月甚至数年,家长无需过度治疗。另外,本病确需与面部其他白斑相关性疾病加以鉴别,如白癜风、花斑癣等,必要时要找专业医生咨询处理。

(作者系北京朝阳中医医院副主任医师)

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