近日，市人民医院心内科与重症医学科密切配合，采用床旁主动脉内球囊反搏术(IABP)成功救治了一位严重心脏衰竭(重症心源性休克)合并肺部感染、肾功能不全患者。该项技术的成功实施填补了我市各医院在该领域的空白，同时标志着该院在急危重症病人抢救方面又上一个新台阶。
接受治疗的患者今年86岁，是一名严重心脏衰竭合并肺部感染、肾功能不全的老人，在入院时生命体征极不稳定，濒临死亡，一直在重症医学科靠呼吸机辅助呼吸，可是情况并没有得到太大改善。5月19日中午1时左右，患者病情突然进一步加重，出现心源性休克，呼吸急促、血压值仅在50/20mmHg左右。
“心源性休克”，即使在北京、上海等大医院治疗，死亡率也在90%左右，此刻患者生命危在旦夕，随时可能出现心跳、呼吸停止。
时间就是生命，这时重症医学科副主任王金荣，深知患者病情救治难度大，急需多学科合力救治，立即将病人情况告之重症医学科主任、副院长崔朝勃。崔朝勃认为实施主动脉内球囊反搏术(IABP术)已经刻不容缓。之前该院IABP术由心内科医生在导管室内完成，负责机器的调试及术后管理。但是面对生命垂危的患者，副院长崔朝勃与心内科主任郑群对患者进行了评估，考虑到病人正在应用呼吸机辅助呼吸，根本无法挪动，更不能去导管室进行手术，只能在床旁实施IABP术。
手术室外进行IABP术为该院首例，风险大，难度高，但这也是该特殊病患最佳的医疗选择，对心内科医生来说是一个极大的挑战。重症医学科医生积极与患者家属交代病情并沟通，同时马上联系了对IABP术经验丰富的心内科肖建东医生。刚做完手术回到家正准备吃饭的肖建东，接到医院电话，立马放下了碗筷，以快速赶回医院。肖建东带上导管室的两名护士郑晓东、高茜，推上IABP仪器，迅速赶到重症医学科患者的床旁。
肖建东告诉记者:“实施IABP术需将导引钢丝经过患者大腿内侧股动脉入路到达主动脉起始部，手术室内实施可以通过C型臂X光机看到导丝具体位置。而床旁IABP术难度在于，没有仪器的情况下只能靠经验将导丝盲法送达主动脉起始部。”
时间一分一秒过去，考虑到患者安全性，肖建东担心扎破腹主动脉。这时，王金荣医生立即用超声大致推测导丝所在位置，随即肖建东再次尝试终于将导丝成功送达主动脉起始部。IABP仪器操作、超声定位、找准切入点……经过两个小时忙碌，重症医学科、心内科两科室的紧密协作，该院第一例床旁IABP术成功实施，患者生命体征逐渐得到恢复。
主动脉内球囊反搏(IABP)术，是对左心衰竭一种成熟的有创辅助方法，能够迅速处理心源性休克，治疗不稳定型心绞痛，辅助体外循环脱机，广泛应用于高危病人的心脏手术。IABP术在心脏泵衰竭治疗中的地位非常重要，尽早地、积极地应用IABP辅助介入性治疗和心脏外科手术可以提高治疗的效果，挽救患者的生命，改善患者的预后。
衡水人民医院作为三级医院，各项先进技术的开展离不开多科室协作，此次危重症患者床旁IABP技术的成功实施就是重症医学科、心内科多科室协作的成果，充分体现了该院多科室协作的联动能力。（夏晓婷）
本文来源：网易衡水
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