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降压不达标 持续高压对血管损害极大

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目前,我国高血压患者,已超过2亿。60岁以上的老人中,60%以上的人都存在不同程度的血压升高。随着我国老龄化的加速,这个数据还在不断扩大。

逾九成患者降压不达标

我国逾九成高血压患者降压“不达标”。所谓达标,根据《中国高血压指南》的定义,是指通过治疗,要把血压控制并稳定在140/90毫米汞柱以下,而合并有血糖升高或糖尿病者,血压最好在130/80毫米汞柱以下。

对于老年高血压者,如果不能达到140/90毫米汞柱,也应在150/90毫米汞柱以下。如果降压不达标,持续的高压对血管损害极大,可以加快动脉硬化的进程,并发心、脑、肾、眼的严重损害。所以,高血压患者一定要坚持治疗,力争血压达标。

我国高血压的知晓率和治疗率能够达到理想控制标准的达标率并不高,超过九成的患者,其血压控制是没有达到标准的,属于低达标率。所以,“低知晓率、低服药率、低达标率”与“高发病率、高死亡率、高致残率”合并称为“三低三高”,而“三低”恰恰是引起“三高”的主要原因。

血压不达标的原因

血压不达标的原因,常见有以下几种:

01不重视

许多中青年高血压患者,发现自己血压升高了,不相信是患了高血压,因为并没有什么特别的不舒服,而且坚信自己身强力壮,一定能够扛过去,便不当回事。其实,这是很不正确的心理。

02不系统治疗

不能坚持规律随诊治疗及服药,血压一降,立即停药,高了再吃,这使得血压忽高忽低,像过山车一样,极易出现意外。

03治疗方法不合理

高血压的治疗,个体差异很大,不同的血压水平,不同的体质及工作生活环境,及合并不同的病理情况,治疗方案也就不一样。很多患者还没找到“适合自己”的治疗方案,就气馁了。

04自作主张

很多患者根据常识,自行买药服用,或者病友之间互相推荐药物。虽然有时也能起到降压的作用,但降压治疗必须个体化,有些药物甚至是某些情况的患者应“禁忌”的,所以,正规就医,选择合理的治疗方案,远期效果会更好。

目前为止,由于真正引起高血压的原因不清楚,其治疗都是对症治疗,尚没有根治的办法,所以,高血压需要终身治疗。这里的治疗是综合性的,包括精神疗法、体育锻炼、饮食起居等,但并不意味着终身不能摆脱那些“西药片”。

坚持中医中药辨证论治,把过高的血压降下来,减少高血压的并发症发生,其效果已是现在医学界部分专家的共识。笔者认为,如果血压降到一定水平并保持一段时间(通常两个月以上),就可以停药或减量。当然,过早停药或停药方法不当容易引起血压再次升高或较大波动。

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