秦皇岛市工人医院泌尿外科成功使扭转的睾丸“死而复生”

近日，秦皇岛市工人医院泌尿外科成功抢救一位睾丸扭转患者。行睾丸探查术后，患者恢复良好，睾丸血流完全恢复，成功使扭转的睾丸“死而复生”。

患者为一名14岁少年，左侧睾丸及左腹股沟处疼痛11小时后就诊。经泌尿外科副主任医师苏泽满会诊考虑左侧睾丸扭转，经B超检查确认。鉴于患者病情急，有睾丸坏死的可能，影响男性生育功能。苏医生紧急组织医护人员为患儿行左侧睾丸探查术，术中见左侧睾丸顺时针扭转180度，睾丸鞘膜囊内积液，睾丸缺血呈青紫色。立即复位睾丸，温盐水纱布湿敷三分钟，血流较前明显好转，睾丸颜色转为红润，成功保住了患儿睾丸。患者及家长对我院及时有效的处理非常感谢。

日常生活中,不少患者对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗。目前大约有50%左右患者因就诊不及时而导致睾丸坏死切除。发生睾丸扭转后，4-6小时内是黄金手术复位时间，一经确诊需尽快手术复位，挽救睾丸，否则发生睾丸坏死需切除而影响男性生育功能。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是一种泌尿外科急症，实质上就是供应睾丸的血管发生了扭转，影响睾丸血液供应，导致睾丸缺血、缺氧、坏死。可发生于任何年龄段，好发于10岁-30岁，13岁-15岁高发年龄。

睾丸扭转早期有什么症状？

睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，少数患者运动中出现。患者一侧睾丸剧烈疼痛，坐立不安，同时还会伴有下腹部疼痛不适，恶心、呕吐，发热，阴囊红肿。还有特别的一点是，轻轻抬举睾丸疼痛加剧，这是睾丸扭转的特征性表现，叫“抬举痛”。

什么是黄金救治6小时？

救活睾丸须早诊早治。睾丸扭转治疗的目的是挽救睾丸，保护生育功能。临床资料表明，睾丸扭转后4小时-6小时手术复位者，睾丸 “挽救率”为90%；10小时以内“挽救率”降至70%；超过10小时则只有20%的“挽救率”，超过24小时，睾丸大多数会缺血坏死。早期诊断、及时治疗是救活睾丸的关键。由于扭转可造成睾丸缺血性坏死，因此一旦明确诊断应尽早手术复位固定，争取在6小时内完成手术。如睾丸血运不能恢复或扭转时间超过24小时，可能需要手术切除，以免影响对侧睾丸的生精功能。

温馨提示：

各位患者及家长，目前睾丸扭转目前没有明确的办法预防，如果出现睾丸突发疼痛，或者合并下腹部疼痛，立即到医院泌尿外科就诊，行阴囊彩超检查排除睾丸扭转。一旦时机延误了，将是一辈子的遗憾。（苏心）