一说怀孕后腹痛大家首先想到的就是宫外孕，其实宫外孕发病率没那么高，怀孕后出现腹痛是大多数妇女所经历过的，有些是正常生理反应，有些是危及生命的，那么大家如何早期辨别呢？
今天我们一起来聊一聊。
我们先说与怀孕有关的腹痛，随着孕期的进展而出现的腹痛
主要有3种情况：
1胚胎植入子宫壁引起的腹痛
2异位妊娠
3先兆流产
首先要谈的是第一种情况，胚胎植入子宫壁因为孕卵要扎根生长，要植入子宫壁，这可导致轻度的、间歇性的疼痛以及少量阴道出血。这种点滴出血量少，且发生于受精后的6-12天，时间常与患者的月经周期吻合，因此，常被误认为经期少量出血。
其次我们来谈谈异位妊娠。
也就是我们常说的宫外孕，异位妊娠主要由于输卵管、卵巢或子宫解剖结构或功能异常引起。95%异位妊娠发生于输卵管。任何阻碍胚胎向子宫腔迁移的因素都可能引发异位妊娠。这些危险因素包括：盆腔炎、反复流产、年龄、既往异位妊娠史、既往输卵管结扎、吸烟、年龄大于35岁、释放孕激素的宫内节育器等。异位妊娠就像一颗炸弹，知道它一定会炸，但又不知道什么时候炸，这是最危险的。但不用过于担心，一旦怀孕，尽早做HCG（绒毛膜促性腺激素）检测，和超声检查，因为孕6周时，正常妊娠（定义为可见卵黄囊、胎芽或原始心管搏动）均经阴道超声可见。而异位妊娠在超声上常表现为附件区肿物，盆腔积液，宫内无妊娠囊。当经阴道超声检查在宫外见到胚胎或胚胎心管搏动，可确诊异位妊娠。
最后我们聊的是先兆流产。
先兆流产是指在胎儿成熟分娩前自发（流产）或人工（药物流产或流产手术）终止妊娠。妊娠早期阴道流血，不伴宫颈口扩张或宫颈质地改变应考虑先兆流产，要及早就医。上面讲的腹痛与怀孕直接相关，还有常见的几种腹痛与怀孕没有直接关系。
1、卵巢囊肿扭转或破裂
2、卵巢扭转
3、子宫肌瘤
4、阑尾炎
5、泌尿系结石
以上和大家分享的是怀孕后腹痛的一些原因，如果自己分辨不清要尽早到医院就诊，现在超声的功能越来越强大，能更早的发现问题，为临床诊断提供帮助，在怀孕期间保持良好的心态，合理饮食，适量运动。最后祝大家早日拥有如意宝宝。
本文来源：任丘人民广播电台
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陈高强_HB19
