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失眠“重女轻男”全球超六成安眠药被女性吃掉

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“大夫,我最近整夜都合不上眼,睡不好,开点安眠药吧。”在北京安定医院心理危机干预与压力管理中心主任西英俊的门诊,常有女性患者这样诉苦。

中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林院士最近也给出了这样的数据:在全世界范围内,60%~70%的安眠药被女性吃掉。国内调查亦得出类似结论:2018年涵盖中国10个地区成年人的失眠调查显示,近20%的人存在失眠症状,女性高于男性。

失眠“重女轻男”

“我整夜睡不着,他在旁倒头就睡,真气人!”不少中年女性都这样吐槽老公。男人们也是一肚子气,“都轻声说话,睡着了翻身都不敢,一点动静没有还失眠,真矫情。”

对于不少男人来说,对付“入睡困难”有很多好用的“手段”:一顿小酒,微醺,晕晕乎乎很快就睡着了;看会电视,不知不觉就睡下了。为啥对女性效果不太明显?因为失眠“重女轻男”,还特别“偏爱”更年期女性。

美国哈佛大学医学院医学副教授珍妮·达菲发现,女性怀孕期间,身体、情绪和激素分泌的不适感会让准妈妈很难入睡。女性绝经前期,体内分泌出的雌激素和孕酮会越来越少,引起植物神经的紊乱会导致失眠;而更年期潮热、盗汗等不适症状也会引发入睡困难。

失眠有个“旋转门”,西英俊主任解释,越担心越焦虑,反而越睡不着。“爱失眠的女性,一般心思细腻、多思多虑,睡不着就会焦虑紧张,如果老公还在身边呼呼大睡,情绪上更易受波动,影响入睡。”

此外,“早醒”也是女性易失眠的另一大诱因。美国睡眠医学学会发布报告称,男性的生物钟要持续24小时零11分钟,比女性长6分钟,这使得男性容易睡更长时间,女性则更习惯于提早醒来,进入熟睡程度的时间就相对较短,久而久之,女性就容易出现失眠症状。

服用安眠药应有医生指导

虽然易失眠是女性自身状况造成的问题,但应对失眠靠安眠药绝非良策。西英俊主任提醒,药物是治疗的最后一道防线,且要有明确的用药指征,随便吃是有风险的。

美国西北大学神经病学系终身教授Phyllis Zee在相关研究中表示,失眠认知行为治疗是失眠的首选治疗方法,其次才考虑药物治疗。一些安眠药虽短期内能改善睡眠状况,却会增加痴呆风险,不建议老年人使用。

“晚上吃了艾斯挫仑(常见的安眠药),第二天很晕,差点把孙子摔了。”回想起这一幕,67岁的王女士仍心有余悸。她有两天晚上没睡好,就和儿媳妇要了两片药,没想到药物却有后反劲。

很多人仅追求安眠药的“速眠”效果,忽视了用药第二天的副作用,白天出现头晕、乏力、四肢酸软、心悸等现象,上班族犯迷糊把方案做错了,老人不留神摔一跤,都是随便用药带来的得不偿失。

美国食品和药物管理局在2019年5月发布过安全警告,要求对部分处方失眠药物添加一则新的黑框警告,告诉患者服用药物后,可能诱发各种复杂的异常睡眠行为,包括梦游、睡眠驾驶以及在没有完全清醒的情况下从事其他活动,造成罕见但严重的伤害和死亡。

这些失眠药物包括艾司佐匹克隆(鲁尼斯塔)、扎来普隆(百介眠)、唑吡坦(思诺思)。目前这三类药物均在我国临床有所使用,国内医生和患者亦应注意。

伴侣是剂“安眠药”

不少女性其实都没有意识到,身边的伴侣或是最好的“安眠药”!对于一些女性来说,与其数绵羊、喝牛奶、听音乐来调理失眠,都不要忽视“另一伴”的作用。

一些中年夫妻,为了不影响对方睡眠,常常分床甚至分房而居,这有时反而适得其反。女性失眠特别需要伴侣关爱,尤其处于更年期、孕期的女性,情绪问题是失眠的重要源头。让妻子不焦虑、不紧张,不是睡觉时远离妻子,把她孤零零留在床上。

两人相拥而眠,一起聊聊天,听听舒缓轻柔的音乐;或者晚饭后一起散散步,适当增加一些运动量等都是不错的办法。如果觉得已经“老夫老妻”,搂在一起有点“过”,也可以握着对方的手或是摸摸对方的背。

需要注意的是,睡眠节律在年轻时很容易调节,但随着年龄的增长,睡眠节律却越来越不容易调整了。这跟我们骨骼、视力、大脑的退化等都类似,调整是个长期工程,不能过于着急。

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