衡水市人民医院荣获“中国心衰中心建设单位”

衡水市人民医院荣获“中国心衰中心建设单位”标志着心衰患者将得到进一步规范化诊治

近日，第三批次心衰中心及第四批次心衰中心建设单位授牌培训会在苏州成功举办，会上，衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)喜获“中国心衰中心建设单位”授牌。这是继国家胸痛中心后，衡水市人民医院取得的又一个国家诊治中心资质，标志着该院在心脏病诊治方面又一次里程碑式的进步。

市人民医院代表(一排右三)上台领取牌匾

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，其发病率有不断增高的趋势，死亡率和再住院率居高不下，是21世纪主要的心血管疾病之一，被称为“心血管病的最后战场”。2000年流行病学调查显示，我国成人心衰患病率为0.9%。随着我国人口老龄化加剧，冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病呈上升趋势，医疗水平的提高使心脏疾病患者生存期延长，最终发展为心衰，使得我国心衰患病率持续增高。近二十年来，虽然我国心衰诊疗有所进步，但目前仍面临三大挑战——治疗难、诊疗欠规范、管理欠规范，推动中国心衰事业的发展任重道远。由于心力衰竭是一类患病率高、再住院率高、死亡率高的疾病，严重影响病人生活质量和生命。很多心衰病人虽住院期间调整良好，但出院后由于不良的生活方式、没有按规定服药或有症状时不及时就诊，导致严重心力衰竭需要抢救和再住院，发作一次加重一次，因此心衰病人的自我管理对避免复发再住院起着至关重要的作用。研究表明病人的自我管理能减少40%的一年内再入院率，心衰中心建设应运而生。

心内科团队开展心衰患者典型病例分析会

为推广心衰的规范化诊治，给予心衰患者指南导向的心衰评估和管理，提高心衰的整体诊治水平，降低心衰再住院率和死亡率，衡水市人民医院自2019年3月启动心衰中心建设，目前已通过国家心衰中心总部注册审核，心衰数据的录入、审核、归档和相关数据统计工作正在有序进行中，各项管理制度、流程规范均已制定和实施;结合国内外最新指南和心衰中心建设经验，心衰中心将组建多学科管理团队，推行分级诊疗和双向转诊模式，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者的长期随访管理。目前该院门诊和住院心衰患者的医疗健康档案正逐步建立和完善，同时积极建设医院自己的心衰数据管理系统。未来将进一步搭建集规范化诊治、医师不定期培训、患者健康教育为一体的心衰管理公共平台，建立覆盖衡水地区不同级别医院的心衰大数据库、质量管理监控体系和培训体系，并不断完善壮大，逐步到开展与心衰相关的多中心随机对照临床研究和真实世界研究，其核心价值在于促进心衰中心医疗质量的持续性改进以及心衰患者的长期规范化管理。

中国心衰中心建设项目是由中国心血管健康联盟、中华医学会心血管病学分会、心衰中心总部联合发起，目的是规范心衰的诊治，让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗，实现不同医疗机构间心衰患者的连续性管理。本次大会，中国心血管健康联盟主席、复旦大学附属中山医院葛均波院士，北京医院杨杰孚教授，江苏省人民医院李新立教授，复旦大学附属中山医院周京敏教授，中山大学附属第一医院董吁钢教授等专家，第三批次心衰中心、第四批次心衰中心建设单位代表共300余人出席。“心衰中心建设单位”的牌匾凝聚着衡水市人民医院心衰中心规范化、多学科管理团队乃至全院医务人员的辛勤付出!

作为国家胸痛中心，衡水市人民医院胸痛中心，以心内科、急诊科、胸外科、呼吸科等科室为依托，通过与衡水市120急救中心、多家县级医院进行合作，在120急救车上部署远程会诊系统，构建了全市区域医疗协同救治网络建设，实现了急诊胸痛尤其是急性心肌梗死救治水平的大幅提升。目前，在心内科主任郑群教授的带领下，急诊PCI手术(急诊支架手术)患者人数增加80%，从入院到疏通血管的平均时间缩短至60分钟内(按照国际标准，急性心梗救治的黄金时间为90分钟)，日平均介入手术台次较中心建立之前增加了一倍。

心衰患者绿色通道

除了完备的胸痛中心急救体系架构，衡水市人民医院也将心衰中心建设提上日程。组建了由心内科、心外科、全科医学科、药剂科、营养科、心理科、康复科等多个专业组成的管理团队;设立心衰门诊及病房，积极开展有创、无创心排血流监测等规范测试及治疗项目，定期选派骨干医生进修;实施并强化心衰评估、诊疗与管理，规范了“急性心衰治疗流程”“急性发作心力衰竭诊断流程”“慢性心力衰竭诊断流程”等;不断加强院前院后随访监测，不定期走进基层医院，深入探讨合作协作流程，认真落实双向转诊;对基层医务人员及患者和家属开展心衰健康知识巡讲，提高他们的自我管理能力，帮助提高基层医务人员防控及管理心衰患者的能力，提升了区域心衰综合防治能力，从而提高了心衰的整体诊治水平，达到中国心衰中心建设的目的——“规范心衰的诊治，让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗，最大限度降低心衰再住院率和死亡率”。该院的一系列举措和成果，得到了中国心血管健康联盟、中华医学会心血管病学分会、心衰中心总部的高度认可。

“心衰是一种慢性进行性疾病，患者的心脏泵血功能衰退，就像弹性减退的皮球。这类患者如果在院外管理不到位，往往会反复住院，所以需要长期、系统化的规范诊疗。”心内科副主任扈晓霞说，“心衰中心就是要建立起更全面、更完善的心衰治疗统一战线，实现从早期高血压等危险因素的综合防控，到中期原发病救治，再到晚期心衰的干预诊治，最大限度降低心衰再住院率和死亡率，提高患者的生活质量，减轻其经济负担。”

作为走在衡水市前列第一家通过审核成为国家心衰中心建设的医疗单位，衡水市人民医院将继续完善心衰中心的建设，发挥医院在心血管疾病诊治的技术优势和慢病管理优势，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗，为患者提供全方位全生命周期的健康服务，进一步提高心衰综合防控水平，践行“健康中国2030”规划纲要。心内科主任郑群主任说，“今后，我院将继续致力于落实国家心衰规范化诊治要求，专注于心血管疾病预防及心衰患者康复方面的推广工作。通过多方面、全方位的学术交流，更新医护人员及普通市民的心衰管理理念，进一步提高社会对心衰的关注度，规范心衰诊治流程，力争将心衰中心打造成衡水地区心衰诊治的标杆，以带动我市整体心衰规范化管理水平再上新台阶，为造福广大心衰患者做出更大贡献。”本报讯 (刘国磊 )