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国家医保局:2018年职工医保医疗总费用超1.2万亿

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新京报快讯(记者 吴为)国家医保局6月30日公布《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》。去年,职工医保参保人员医疗总费用12140亿元,比上年增长26.9%。人均医疗费用3313元,比上年增长5.0%。

就医趋向三级医院;人均医疗费3313元

职工医保医疗总费用包含在医疗机构普通门急诊费用、门诊大病费用、住院费用以及个人账户在定点零售药店支出费用。除此项外,其他职工医保有关费用和待遇等数据均不包含定点零售药店发生费用。

数据显示,2018年职工医保参保人员医疗总费用12140亿元,比上年增长26.9%,其中医疗机构发生费用10495亿元,个人账户在药店支出费用1645亿元。医疗机构发生费用中,退休人员医疗费用6256亿元;在职职工医疗费用4239亿元;人均医疗费用3313元,比上年增长5.0%。

统计公报提到,参保职工就医选择仍然趋向三级医院。2018年,职工医保参保人员在三级、二级、一级及以下医疗机构住院分别为3084万人次、1829万人次、724万人次。

基本医保基金总收入2.1万亿,总支出1.78万亿

公报显示,2018年参加全国基本医疗保险134459万人,参保率稳定在95%以上,基本实现人员全覆盖。

2018年,全国基本医保基金总收入21384亿元,比上年增长19.3%,占当年GDP比重约为2.4%;全国基本医保基金总支出17822亿元,比上年增长23.6%,占当年GDP比重约为2.0%;全国基本医保基金累计结存23440亿元,其中基本医保统筹基金累计结存16156亿元,职工基本医疗保险个人账户累计结存7284亿元。

在职工医保方面,参加职工医保共31681万人。企业、机关事业、灵活就业等其他人员这三类参保人(包括在职职工和退休人员)分别为21520万人、6119万人、4042万人。

跨省异地就医定点医疗机构至去年底已达1.5万家

此外,数据还显示,2018年,职工医保参保人员异地就医3656万人次,异地就医费用1085亿元。居民医保参保人员异地就医2876万人次,异地就医费用1965亿元。

截至2018年底,全国跨省异地就医定点医疗机构1.5万家,跨省住院患者超过500人次的定点医疗机构全部接入异地就医结算平台,县级行政区基本实现全覆盖。2018年全国跨省异地就医住院费用直接结算132万人次,是2017年的6.3倍。

新京报记者 吴为 编辑 李丽霞

校对 李铭

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