网易保定讯 近日,保定市第一中心医院为患者成功实施可视穿刺经皮肾镜碎石术。术者运用德国铂立F4.8超细可视肾镜,只通过一个针眼大小的小孔即完成精准、快速、安全的碎石手术。患者术后两天即快速康复出院。由于手术采用完全无管化技术,没有在体内留置双J管和肾造瘘管,患者也因此免除了再次取管的痛苦及置管带来的术后不适、疼痛等一系列麻烦。
张先生因患右肾下盏结石来到第一中心医院泌尿外一科进行手术治疗。“大夫,我的家里人之前做过经皮肾镜手术,术后出血有点儿多,而且手术切口那里会插一根肾造瘘管,体内再留一根输尿管支架管,术后一个月还需要做膀胱镜拔掉。结石虽然取出来了,但是会很痛苦,现在有没有更好的手术方式让我的痛苦少一点儿呀?”查房时,张先生向泌尿外一科副主任李鼎提出了一个特殊“要求”。
没想到,他的“要求”和医生的想法不谋而合。科主任王强带领科室医护人员对患者病情进行分析和讨论后认为,患者不适合行体外震波及输尿管软镜碎石术,而具有多个优势的完全无管化碎石取石手术方案是取石的最佳选择,这也刚好能够满足张先生的“要求”。
手术由副主任李鼎主刀,先是在患者右侧腰部穿了一个仅有针尖大小的小孔,应用德国铂立F4.8超细可视穿刺经皮肾镜成功穿刺到患侧肾脏内,利用瑞士EMS钬激光将右肾结石完全击碎成粉末状。术后不留造瘘管也不留输尿管支架管,患者腰部仅有一个针尖样的小孔,贴上创可贴,手术圆满结束,患者术后当天就可以下地活动,术后第二天便顺利出院。
李鼎介绍说,以往常规的经皮肾镜在取石术后需要留置肾造瘘管,但置管会给患者带来术后不适、疼痛等问题,又因为穿刺通道较大(8毫米),易发生术后出血、患者卧床时间相对较长。而德国铂立F4.8超细可视肾镜在术中的运用,使手术通道缩小到1.6毫米,近乎于无创,使碎石手术做到完全无管化,让患者避免了再次取管的痛苦,术后创伤小、痛苦少,住院时间缩短,加速了患者康复的进程。(赵洁)