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冬季来临!要小心这几种呼吸道疾病

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冬季是呼吸道传染疾病的高发季节,学校是人群高度聚集的场所,学生是呼吸道传染病的易感人群,一旦有传染病的发生,即可通过空气飞沫和密切接触传播,在学生中造成疫情扩散,甚至造成局部暴发和流行。

秋冬季节容易发作的呼吸道疾病有多种,如感冒(即上呼吸道感染)、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等等。

感冒又有普通感冒和流行性感冒等。普通感冒是最为常见的疾病之一,以鼻咽部卡他症状为主要表现。流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。

一、流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒易变异,人群对极易变异后的病毒株缺乏免疫力,甲型病毒多为大流行;乙型病毒多为局限性流行;丙型病毒多为散发性。急性流感患者是本病唯一的传染源,病初2~3天传染性最强,病后7日后仍有传染性,通过空气飞沫传播,人群普遍易感。

普通流感:本病起初畏寒、发热、体温迅速升高到39℃~40℃,全身不适,剧烈头痛、腰、背及四肢酸痛、食欲减退、恶心、呕吐,少数患者有腹泻,大部分患者2~3日后才出现喷嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。体温和上述症状多在1~2日内达到高峰,3~5日热退,症状逐渐好转。严重者可并发肺炎、心力衰竭、休克等可危及生命。

二、流行脑脊髓膜炎(简称流脑)

流脑,是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,传染性较强,好发于冬春季节,15岁以下儿童容易患这种病,两岁左右的婴儿患病率比较高。传染源:带菌者和病人。传播途径:病原菌主要通过喷嚏、咳嗽、说话等由飞沫直接从空气传播,进入呼吸道引起感染。

临床表现:潜伏期一般为2~3天,最长为一周。发病突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振,重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型、暴发型、轻型和慢型、败血症型。暴发型起病急骤,病情凶险,病死率高,常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭,危及生命。因此,在流脑高发期,若出现类似上述症状要立即到正规医院抢救治疗,以免延误病情。预防:保持室内空气新鲜,经常开门窗通风,常晒被褥,阳光中的紫外线可以杀死环境中的病原菌。在流脑流行季节,尽量不要让孩子到拥挤的公共场所去,以免增加感染机会,小儿要按时进行流脑疫苗预防接种,这也是防止流脑发生的重要措施。

三、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源,腮腺炎主要在儿童和青年中发生,尤以5~15岁患者较为多见;腮腺炎在冬春季发病较多,但全年即可发生感染流行。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具,可引起感染。本病潜伏期4~21天,平均18天。病毒侵入上呼吸道黏膜并在局部生长繁殖,患者受感染后,可有畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或者两侧腮腺同时肿大,局部疼痛,开口和嘴嚼时疼痛明显,食用酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近的颌下腺、舌下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退。全部病程约7~12天,可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。

预防:及时隔离患者至消肿为止。服用抗病毒中药可预防,流行季节注射“麻腮风”疫苗提高机体免疫力。

四、水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病,冬春季好发。病人为主要传染源,通过飞沫经空气传播和病人用具传播,传染性强。主要症状:潜伏期1~2周,发病初期伴发热、头痛、食欲不振、全身不适等症状。1~2周后躯干皮肤出现斑疹,数小时后转化成丘疹,疱疹晶亮伴瘙痒,抓破后能留下瘢痕。皮疹分批出现,大小不一,故同一部位皮疹可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。预防:及时隔离患者7~10天至全部干涸结痂为止。避免接触患者分泌物,有条件可注射免疫球蛋白。流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。

五、肺结核

肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。结核菌还可侵入人体的其它脏器,引起肺外结核。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青壮年是结核病的高发年龄。人与人之间经呼吸道传播是本病传染的主要方式,与病人密切接触及病人随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中传播均可传染。病人应养成分餐制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。儿童时期应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫力,能避免被结核杆菌感染而患病。

预防呼吸道传染病的总体原则应为以下几点:

1、注意生活规律,保证充足睡眠,以增强免疫力。

2、保证饮食营养,补充水分,多吃绿色蔬菜,适当补充维生素的摄入。

3、适度锻炼,增强体质。

4、随着天气温度变化增减衣物,避免受凉。否则,抵抗力下降,病毒易侵入。

5、讲究个人卫生,做好个人防护。

6、住房应每天开窗通风2-3次,每次30分钟以上。尤其是卧室,在流感传播期间,室内还可以利用醋熏蒸法进行消毒。

7、食疗及日常保健方面,应该食用荷叶绿豆粥、紫苏叶粥、萝卜生姜汤等清调养生粥,常搓大鱼际、耳朵、鼻翼等方法预防。


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