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86岁老人急性化脓性胆囊炎不开刀手术也能好转

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网易新闻秦皇岛讯:军工医院康复科住院的86岁老人突然腹部疼痛,医生给予腹部超声检查,结果显示胆囊增大、胆囊炎。腹部CT检查可见胆囊明显增大。

老人腹痛明显,康复科医生立即请普外科主任会诊,主任建议手术治疗。但老人高龄,患有高血压、冠心病,手术风险大,家属拒绝手术。医生与老人家属沟通,可转入肿瘤科,在介入中心微创下行经皮经肝胆囊穿刺引流术,降低开刀手术带来的风险,患者家属表示同意。2018年11月30日,肿瘤科白主任在介入中心导管室,为老人在局麻下行经皮经肝胆囊穿刺引流术,仅仅15分钟的微创介入治疗,解决了患者腹部疼痛症状,术后第3天复查腹部超声,胆囊大小正常,7天后痊愈出院。


老年急性化脓性胆囊炎病人多患有其它基础疾病,易导致多脏器功能改变。经皮经肝胆囊穿刺引流术在局麻下便可操作,手术时间短、创伤小,胆汁引出后患者的感染症状能够很快得到控制。


经皮经肝穿刺胆囊引流术适用于:

1.急性化脓性胆囊炎病人。病情危重或年老体弱,合并心、肺、肝、肾严重疾病不能耐受胆囊切除的患者。

2.急性重症胆囊炎。当肝内胆管扩张不明显而胆囊显著肿大,病情危急时可利用胆囊引流降低胆道压力。

3.胆总管梗阻合并胆囊肿大者。尤其是PTCD失败而病情危重者。

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