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世界帕金森病日丨提早预防不要“帕”

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每年的4月11日是世界帕金森病日,全球已有超过1000万名帕金森病患者,其中3成的帕金森病人在中国,已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年人致残第三大杀手。那么,什么是帕金森病?如何预防?在治疗上,又有什么新的进展?下面小编为您介绍帕金森病的相关知识,同您一起将健康进行到底!

什么是帕金森病? 

帕金森病是一种进行性神经系统退化性疾病,原称震颤麻痹,最早由英国医生Parkinson在1917年描述。

帕金森病的发病原因? 

人脑的中脑部位有一群神经细胞叫黑质神经元,它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡达80%以上时,就会出现帕金森病的症状。

帕金森病有哪些症状? 

世界帕金森病日丨提早预防不要“帕”

1.静止性震颤

是在安静或者全身放松的情况下出现的震颤,情绪紧张的时候震颤会加重,而睡眠的时候则消失。一般首先出现在左手或者右手,拇指和食指有类似于搓丸子的动作。震颤常为首发症状,占80%。

2.运动迟缓

各种日常运动缓慢或者出现困难:起步困难,在走路过程中步子越走越快,步幅越来越小,想要停下的时候,身体向前冲,无法及时停止动作,容易跌倒;写字越写越小,越写越歪;声音变小,音调变低;系鞋带、扣纽扣的日常活动变得困难。

3.自主神经功能障碍

帕金森病在自主神经功能方面也有所表现,也就是我们所谓的“植物神经”。直立性低血压出现在约30%的帕金森病的患者中,表现是站立的时候由于血压的降低出现头晕,甚至是晕厥,而平卧之后可以迅速的缓解头晕的症状。

4.睡眠障碍

有部分帕金森病患者在发病的前几年中出现睡眠障碍,可以表现为夜梦增多,并且在梦中大喊大叫,大幅度的拳打脚踢,甚至踢伤同床的老伴等,我们称之为快速动眼期睡眠障碍。

5.语言障碍

表现为发音低、构音不清、口吃或重复语言,称为“慌张语言”。写字时颤抖歪曲、行距不匀、越写越小,称为“小写症”。

6.肌强直

患者感受到肌肉变得僵硬,关节出现疼痛,一般先出现在手腕和脚踝的部位。病人会主诉全身容易疲劳,懒得说话不想动弹。

7.排便困难

胃肠道功能出现障碍,胃肠道蠕动功能减弱,排便出现困难,便秘十分常见。早期的帕金森病患者便秘不会很严重,老年人如果出现不明原因的长期便秘,同时感觉自己行动明显缓慢、手脚不灵活或者发抖,则应及时就诊。

8.脸部表情减少

帕金森病会使人的脸部表情明显减少,眼睛也很少眨,沦为“面具脸”,看起来精神很差,像是情绪低落、心情沮丧的样子,常常被误诊为忧郁症。其实只是脸上缺少表情变化,并非真正的抑郁症,因此抗抑郁治疗改善不明显。

 如何识别帕金森病? 

据悉,以下是国际上目前通用筛查问卷,回答以下9个简单问题,可以尽早了解是否患上帕金森病。(无年龄限制)

1.从椅子上起立有困难吗?

2.写的字和以前相比是不是变小了?

3.声音和以前相比是不是变小了?

4.走路容易跌倒吗?

5.脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

6.面部表情是不是没有以前那么丰富?

7.胳膊或者腿颤抖吗?

8.自己系扣子困难吗?

9.走路时是不是脚拖着地走小步?

以上每个问题,如果回答“是”,计1分,如果超过3分,建议马上到医院神经内科做进一步检查。

世界帕金森病日丨提早预防不要“帕”

帕金森病如何治疗? 

据悉,帕金森病的治疗原则应该是综合治疗:药物治疗是主要的治疗手段,手术治疗也是非常重要的有效方法,此外,康复治疗、心理治疗和日常护理也能一定程度上改善症状。

世界帕金森病日丨提早预防不要“帕”

心理疏导:大部分的帕金森病人会伴发抑郁症,亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。

药物治疗:出现帕金森病症状时,患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺,有些能增加多巴胺的神经活性,以及通过保护神经元,预防多巴胺减少等改善症状。

手术治疗:脑深部电刺激(DBS)手术是指应用立体定向技术在脑深部特定的神经核团或结构内植入电极,通过不同电压、脉宽和频率的电刺激,达到治疗或控制某些功能性神经科疾病的一种先进治疗手段。该手术是中晚期帕金森病治疗的重要手段。

康复训练:康复训练能提升患者的协调和平衡能力,坚持有氧运动保持肌肉力量和神经敏感性。

细致看护:居室光线不宜过高或过暗,着装要宽松轻便、鞋子便于穿脱。对帕金森病患者照看和护理的每一个细节,都是保证他们生活质量的基础。

帕金森患者的运动锻炼 

1.放松和呼吸锻炼:尽可能舒服地仰卧,闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。

2.面部锻炼:皱眉、展眉、用力睁闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨,以上动作反复数次;面对镜子,微笑、大笑、露齿笑等。

3.头颈部锻炼:头向后仰,持续约5秒,然后改为向下,下颌尽量触及胸部,持续5秒;左、右转头各5秒;下颌前伸5秒,内收5秒。

4.躯干锻炼:双脚分开与肩同宽,双膝微曲,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,然后反方向进行,重复数次。

5.手部锻炼:经常伸直掌指关节、展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压。

6.下肢锻炼:双腿稍分开站立,双膝微曲,向下弯腰,双手尽量触地;双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。

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