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唐山:医生从一岁多的宝宝鼻腔里取出蜗牛

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10月31日,唐山市妇幼保健院耳鼻喉科接诊了一名把蜗牛塞进了鼻子里的一岁小宝宝。

当日上午,在唐山市妇幼保健院耳鼻喉科,一位母亲正焦急地怀抱着一名一岁多的宝宝就诊。据这位母亲描述,宝宝近两日以来经常吵着自己鼻塞并不停地用手抠鼻孔。一开始,家长也并没有放在心上,只当是宝宝的坏习惯。

后来,家长注意到宝宝右侧鼻孔有黏涕流出,同时伴有恶臭,心里这才有了怀疑。在进行过仔细的检查后,家长发现竟然有一个不明物体卡在了宝宝的鼻腔内。说来也奇怪,这个物体牢牢的卡在宝宝鼻腔内,不仅取不出来,又让人分辨不出这究竟是什么东西。于是,家长带着宝宝立即来到了耳鼻喉科就诊。

在纤维鼻咽内窥镜检查下,发现宝宝下鼻甲处的黄色异物,触之较硬,表面附有大量脓涕。药物收缩鼻腔粘膜后,在纤维鼻咽内窥镜下竟然取出一只蜗牛。

唐山:医生从一岁多的宝宝鼻腔里取出蜗牛

此次病例中的蜗牛属于动物性异物,动物性异物在鼻腔内存留时间较长易引发鼻窦炎。对有生命的动物性鼻腔异物,须先用2%的丁卡因、乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔内,使之失去活动能力,然后用鼻钳取出。

唐山:医生从一岁多的宝宝鼻腔里取出蜗牛

如何判断是否有鼻腔异物

有些时候,由于宝宝害怕挨骂或者不能清楚地表述“案情”,家长不能及时发现宝宝鼻腔中的异物,就会使得鼻腔异物长时间存在,不仅会影响宝宝正常呼吸,甚至还容易引发感染。在少数情况下,尤其是宝宝夜间睡着后,鼻腔异物还有可能被吸入气道并引发窒息。

所以,如果家长没有见到孩子将物品塞入鼻腔的“确凿证据”,但是又怀疑宝宝有鼻腔异物,那么可以留意以下细节:宝宝的一侧鼻腔是否鼓鼓的像有东西塞在里面,是否有异味;是否有类似鼻窦感染的症状,比如高热、鼻腔流脓。如果家长发现异常,就应警惕鼻腔异物,及时把异物取出或是带宝宝去看医生。

发现鼻腔异物该怎么做

大多数的鼻腔异物如果没有医生的帮助很难自行排出,尤其是对于年龄偏小的宝宝,他们甚至都还不太擅长擤鼻涕呢。

由于异物的形状,鼻腔异物一般不会堵死鼻腔,发现异物时家长不必慌张,应该在第一时间就医。不要自行尝试取出异物,盲目操作会令小孩烦躁、哭闹,还会加重鼻黏膜水肿给诊疗过程带来更大的困难,而且使用棉签、镊子等工具都容易导致异物被推得更深,更不易取出,表面尖锐的异物还会划破鼻粘膜造成出血,少数表面光滑的异物甚至会滑入气管,演变成气管异物造成更大的伤害。(通讯员 李为)

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