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牙齿外伤莫忽视!熊孩子磕坏牙导致牙神经坏死

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近日,医院儿童牙病科接诊了一位因门牙处牙龈肿胀高烧不退的8岁小朋友。经该院儿童牙病科张文茹副主任检查发现由于已经错过了最佳有效的治疗时段,孩子的牙神经已经发炎坏死,需要进行根管治疗。儿牙专家提醒,出现牙齿外伤莫忽视,应及时到正规口腔医疗单位诊治,不要错失了急救的最好时机

牙齿外伤莫忽视!熊孩子磕坏牙导致牙神经坏死

据小患者壮壮(化名)妈妈介绍,前些天孩子和同学玩耍嬉戏打闹间不小心被小伙伴撞了一下嘴,当时嘴唇破了,牙齿稍有晃动,但并没有磕掉。便带着孩子在就近诊所将嘴上的伤口进行了处理,没有把牙齿晃动当回事。几天后壮壮高烧39度,连续多日吃药输液都不见好并且壮壮的牙龈肿胀的厉害了,不断喊嘴巴疼,这才带孩子来医院口腔科就诊。医院儿童牙病科张文茹副主任接诊后,询问家长孩子口腔是否受过伤?被这一问,壮壮妈才想起来,前些天孩子被同学撞了嘴巴的事情

张主任建议先让孩子牙片查看一下牙齿具体损伤部位和程度牙片结果显示壮壮牙龈肿胀牙神经已经发炎坏死,目前没有什么有效的治疗手段,只能烧掉牙神经阻断疼痛感。张主任表示,小患者的这种情况属于牙震荡,其表现为牙齿受到外力冲击后,牙体组织并无缺损,但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹,家长们很容易忽略就医。给小患者进行根管治疗也就是平时常说的烧牙神经,可以阻断疼痛和病情加重,但由于牙齿缺少了神经,就缺少了营养的输送,久而久之会使得孩子的牙齿变得更脆弱,如果保养不好今后受过伤的牙齿更容易坏掉

张文茹解释说,常见的牙外伤分为三种:牙震荡、牙折裂、牙脱位。牙震荡情况是指牙齿受到外力冲击后,牙体组织并无缺损,但牙周膜有轻度损伤。1~2周内应使患牙休息,必要时降低咬合以减轻患牙负担,固定松动的患牙。就如来就诊的壮壮小朋友,如果当时受伤后小患者马上来医院就诊,遵医嘱好好保护受伤的牙齿,那孩子的牙神经很可能就不会有事了。有些人牙齿受伤早期无明显症状,数日或数周后才逐渐出现不适。不只是孩子,就算是成年人,一旦牙齿因外伤出现松动、脱出等现象,应该马上就医。牙折裂:是指不管是牙冠折裂、牙根折裂还是冠根折裂,都可以通俗理解为“牙齿断裂”。牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备,一旦出现牙折裂,建议带上牙齿立即就医,越快越好。牙脱位俗称“整颗牙齿掉落”。这类牙外伤在就医前,最需要家的配合。首先,30分钟内是将脱落牙复位的最佳时间;如果能在2小时内植回脱落牙,也能获得较好的愈后效果

牙齿外伤莫忽视!熊孩子磕坏牙导致牙神经坏死

张主任强调,由于牙齿外伤或脱落有最佳救治期,如果处理得当,是完全可以再植复位的,但是很多人却不知道牙齿还能复位,白白错失了急救的最好时机。所以无论儿童还是大人应了解掌握一些“牙齿外伤脱落的黄金抢救时间与方法”知识,才能在有效时间内将牙外伤损伤降到最低。如果牙外伤急救方法如下:

第一,一旦因外伤导致牙齿脱落,首先,捡起牙齿的手法就有讲究。一定要用手捏住牙冠的一头,别伤到牙根。第二,若是掉落的牙齿很脏,要温柔的用清水冲洗干净,千万不要搓洗牙根,更不能用热水烫。第三,如果情况允许,最好将牙齿放入原位,可咬住干净的棉球进行固定,但不要太用力。若是不能马上复位,可将掉落的牙齿含在舌头下面保存。第四,如若情况特殊,上面保存方法都没办法做到,则需要将牙齿放进牛奶或生理盐水中浸泡,切忌干藏。

张文茹解释7至12岁青少年是牙外伤的高发人群,有些孩子因牙齿脱落来医院治疗,就看到父母从包里拿出来用纸巾包裹的整整齐齐的掉牙,作为一名牙科医生,看到这种情况真的很痛心。所以提醒大家千万记得,一定要保持脱落牙齿的清洁、湿润,错误的保存方法会大大影响再植牙齿的成活率。尤其是孩子的恒牙牙根尚未发育完成,牙神经再生能力强,受伤后及时处理的话,复位效果是很好的。所以,无论是家长还是老师,如若发现孩子牙齿脱位,请保存好掉牙,尽快赶到医院,最好是在30分钟内对牙齿进行再植把握住牙齿外伤脱落的半小时黄金抢救时间!

最后,需要注意的是,在医生处理之后,伤者要注意吃软食,保持口腔卫生,正确刷牙、使用漱口水。

孟媛哲 黄鹤)

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