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颈椎病 | 有些人年纪轻轻的 颈椎已经老了

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开工这几天,你的颈椎还好吗?春节假期刚一结束,#长期低头玩手机相当于脖子负重50斤#就登上了热搜,试想一下,要是颈椎病能给批假条的话,你们办公室还能剩下几个人?

众所周知,颈椎病早就不只是老年病,下到10岁,上到80岁,谁都有风险。

据《颈椎病诊治与康复指南2019》,我国颈椎病患病率约为3.8%-17.6%。《生命时报》的一篇报道也显示,我国近1.5亿人患有颈椎病。《柳叶刀》上发表的一篇研究显示,所有疾病类型中,颈椎疼痛给中国人带来的健康寿命损失,从1990年的第21位上升到2017年的第9位。

颈椎病偏爱老年人,60岁以上人群患病率可达80%左右,但越来越多的年轻人也中了招。中国医疗保健国际交流促进会颈腰疾病防治专业委员会调查显示,20-40岁的青壮年颈椎病患病率高达59.1%。一项针对国内2000例颈椎病患者的调研显示,30岁以下患者比30-50岁的患者人数高出了22%。

据一项针对山西4所高校448名大学生的调查,大学生颈椎病患病率为24.3%。一项对6-18岁少年儿童颈椎病流行病学的抽样调查显示,在4681例中小学生中,发生颈椎相关症状者2748例,占58.7%。


头痛、恶心、失眠、注意力不集中,没错,这很可能是你的潜意识在拒绝上学、上班,但也可能是你的颈椎在默默哭诉。

一项针对上海白领的调研显示,头痛(31.3%)、眩晕(28.2%)、心动过速或过缓(13.2%)等症状都有可能与颈椎病有关,颈椎出现问题不只会脖子痛。

2019年7月,健康中国行动推进委员会将颈椎病列为劳动者个人应预防的疾病后,#颈椎病或将纳入法定职业病#的话题在微博上引发了超4亿的讨论。

事实证明,对不少打工人来说,颈椎病真的是“工伤”了。上述针对国内2000例颈椎病患者的调研显示,IT从业人员居颈椎病高发职业第一位,占比44.1%,其次是流水作业人员(15.9%)、驾驶员(15.4%)和教师(12.3%)。

我们的颈椎是如何受伤的?它还能好起来吗?

首先你要知道,颈椎很容易受伤。因为人的颈椎在整个脊柱中体积最小,一共也就7截,但它的活动范围却比胸椎、腰椎大得多,而且活动频率高、负重也较大。

很多人会说,一个脑袋能有多重?没错,成年人的脑袋也就10斤左右,但那只是直立时颈椎承受的压力。但当你低头45度玩手机、打游戏时,颈椎就要承受22公斤以上的压力,相当于你脖子上扛着一大桶矿泉水。

这就是为什么,颈椎问题和长期低头玩手机或者伏案工作有很大关系。

但就算你把手机举高、把电脑架高,也不能完全免去颈椎出问题的风险。试想一下,就算你不断提醒自己要保持正确的坐姿,但一坐坐一天,不累吗,不僵吗?时间一长,我们难免就把姿势调整成了不正确的那一种。这也就是为什么,在久坐的前提下,人体工程学椅、办公桌实际上也起不到多大作用。

颈椎病还有一个突出的致病因素,也是经常被忽视的一个:不当睡姿。我们一天中差不多三分之一时间都在睡觉,枕头没买对、姿势没躺对,也会导致颈椎承受的压力过大。

据此前的一项调查,颈椎病发病相关工作、生活因素中,高枕睡眠和睡眠枕头过低的比重分别占到48.9%和11.3%。记住,成年人的枕头高度最好在8厘米-10厘米之间,高度在躺下后约一拳高的枕头,才是优选。

颈椎出问题的原因有很多种,颈椎病的类型也有很多种。根据不同的临床症状与病变部位,颈椎病医学上可以分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉型等类型。更糟心的,是两种以上类型同时存在的“混合型”。而据一项3000多例颈椎病住院病例统计分析,混合型所占比例接近50%,也就是说,半数患者的颈椎问题并不单一。

排在第二位的是“神经根型”,髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,相邻的三个关节的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,椎动脉、脊髓、交感神经等任何一个区域,受到过度的刺激和压迫都会引发不同类型的颈椎病。

那颈椎出问题了该怎么办?

目前,运动康复之外,药物、牵引、理疗是比较主流的治疗方案,这些最好要去专业的医院去看,自己操作把握不好牵引力度就容易拉伤,非专业人员按摩可能因手法不当而损伤颈部。颈椎病发展到一定程度,也是需要手术治疗的。

所以对于颈椎问题,更重要的是在症状出现之前提前预防。工作再忙,也不要一坐几个小时,时刻提醒自己注意正确的坐姿、站姿。闲下来也别只想着躺平玩手机,出去运动下脖子才不会那么僵。

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