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辨别“手足口”病 记住“三个四”

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手足口病早期像感冒,患儿可能会出现咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等。

辨别“手足口”病 记住“三个四”

每年的4月-7月为手足口病高发期,2018年全国法定传染病报告发病中,手足口病以发病人数237.6万位居第一。北京儿童医院感染内科副主任医师胡冰指出,手足口病治疗不及时可引发脑膜炎、爆发性心肌炎等严重后果,“家长可以掌握辨别小技巧,初步判断是否得了手足口病,做到早发现早治疗”。

常常与疱疹咽峡炎混淆

临床中,手足口病常常与疱疹性咽峡炎混淆。胡冰介绍,疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹,少数病例会出现高热惊厥、脑炎等并发症,大多数为轻型病例,有自限性,病程一般在4-6天,偶尔延至两周;手足口病早期像感冒,起病急,发热,一般为38℃左右,患儿可能会出现咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等,或1-2日后手掌或脚掌出现米粒大小的疱疹,有时也会出现在臀部和膝盖处。

胡冰表示,家长记住“三个四”,有助于区别手足口病引发的皮疹,即“四部曲”:主要侵犯手、足、口、臀四个部位;“四不像”:不像蚊虫咬,不像药物疹,不像口唇牙龈疱疹,不像水痘;“四不特征”:不痛、不痒、不结痂、不结疤。

传播系数为新冠病毒3倍

中国疾控中心流行病学首席科学家曾光指出,夏秋季节是疫苗接种的关键时刻。“麻疹病毒传播系数12-18,百日咳12-17,新冠病毒1.4-2.5。手足口病传播系数达4.2-6.5,是新冠病毒的3倍。”

“保护易感人群最好的方法就是接种疫苗,尤其对于6个月-3岁孩子要尽早进行疫苗接种。此外,还要做到勤洗手、吃熟食、喝净水、加强锻炼、开窗通风、少去人群密集场所。”胡冰强调,如果忽视手足口病疫苗的接种,重症手足口病病例数可能明显高于目前水平。

“相关研究表明,手足口病需要在免疫接种率达到78%以上才能达到免疫群体的效果,EV71是手足口病的主要病原体之一,接种率需要达到67%以上才能达到要求。目前,各地EV71疫苗接种率在10%-50%之间不等,远低于形成群体免疫的要求。”武汉生物制品研究所研究员陈晓琦介绍。(记者:张秀兰)

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