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扭伤、烫伤、异物卡喉 正确处理方法了解一下

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烧伤、烫伤、异物卡喉、跌倒摔伤、受伤出血……一些意外伤害总是发生得猝不及防,处理不当很可能带来二次伤害。国庆假期,一旦出现这些意外,可以根据北京市隆福医院急诊科副主任医师陈雁、普外科主治医师宁小晶、骨科医师施建锋介绍的方法进行紧急处理,避免更严重的后果。

烧烫伤

陈雁介绍,烧烫伤发生第一时间给予正确的处理非常重要,去医院前可按照“院前五步法”,即“冲-脱-泡-盖-送”来处理。

冲:凉水冲,受伤部位自来水冲洗20分钟。

脱:充分冲洗后,小心脱掉受伤表面衣物,切忌暴力撕扯衣服导致水泡破裂。

泡:有条件者可凉水浸泡10-15分钟,减轻局部疼痛,时间不用过长。

盖:用干净清洁纱布或干净衣物覆盖创面。

送:及时到可以诊治烧伤的医院专科就诊,由专科医师根据情况处理。

陈雁提醒大家切勿轻信偏方,“不要用酱油、牙膏、醋、食用油等烹饪调料处理创面,可能会导致细菌感染。水泡皮对创面有保护作用,不要自行将烫伤的水泡皮撕除。”

异物卡喉

“发生异物卡喉应及时在现场采用海姆立克急救法。”陈雁表示,如果是成年人出现气道异物梗阻,应站到患者身后,一条腿伸到他的两腿之间,一只手握拳,拳眼对准上腹部,另一只手握住这只手,快速向后上方冲击。通过反复冲击造成膈肌上抬胸腔压力增加,可能把异物冲击出来。

当婴儿发生气道异物梗阻的时候,会表现为不能咳嗽、不能哭泣、不能咿咿呀呀。“要使用胸部冲击加背部拍击,反复交替的手法。”陈雁详细介绍说,把婴儿放在膝盖上或床边,让他的头处于低位,在背部肩胛之间拍击,每秒一次,连续5次。“如果没有异物出来,把婴儿翻过来,头低位臀高位,用两个指头冲击两个乳头连线的下缘,注意不要冲击上腹部,可能会损伤肝脏。

跌倒

随着年龄增长、身体各项机能下降,老年人很容易发生跌倒,同时摔倒后也更容易出现受伤的情况。

“老年人摔倒后如意识清醒,同时没有严重疼痛、肢体不能活动等感觉,可能伤得不重,可以试着将其扶起来;若老年人身上有特别疼的地方,或者觉得活动有障碍,可能伤及骨骼或神经,随意搬动可能造成更大的损伤。”陈雁特别提醒,此时不可随意移动病人,应该立即叫救护车或找专业急救人员进行处理和转运。

如老人倒地后意识不清,可以先试着叫醒他,同时试探呼吸、心跳是否存在。如果老人呼吸心跳停止,应立即开始心肺复苏,并及时拨打120叫救护车。如果老人倒地后有呕吐等症状,要把老人的头偏向一侧,掏出老人口中的呕吐物,防止误吸以致窒息。

出血

宁小晶指出,头皮的血管丰富,在受伤导致头皮裂伤后,往往出血迅速,如果自己清醒能活动,可以找一条干净的毛巾或无菌纱布压在受伤的部位,一般压迫10-20分钟,并尽快到附近的医院就诊;如果距离医院或诊所较远,则需压迫至伤口不再出血,然后再尽快就医,以免伤口感染。“按压止血期间不要反复拿下压迫的毛巾或纱布查看,以免血痂脱落再次出血。”

针对四肢出血的情况,也可以使用上述压迫止血的方法。宁小晶介绍,还可以选择在受伤的部位使用绷带加压止血,同时受伤肢体避免过多的活动,以利于止血。“无论哪种伤口,如果出血较迅速,以压迫止血最为紧要,同时尽快就医。”

扭伤

踝关节、膝关节扭伤后最基本原则就是休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。施建锋表示,休息是避免运动或完全负重活动发生二次损伤加重伤情;冰敷主要作用是止痛、减少血肿形成和一定程度减少出血;受伤部位加压包扎不仅可以施加压力止血,也可以让组织间隙不能容纳更多的组织液,对防止肿胀作用明显;患肢抬高,可以促进静脉回流减轻患肢肿胀。“切忌受伤早期局部热敷、涂抹酒精、继续跑跳运动、按摩推拿。”施建锋强调。

施建锋提醒,虽然绝大多数的踝关节扭伤只是单纯的韧带损伤,但是万一合并撕脱骨折或是严重的扭伤处理不当,可能伴随有韧带撕裂、踝关节炎、内外翻畸形等不良后果。(新京报记者 刘旭)

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