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衡水市四院成功治疗一宫内合并宫外妊娠病例

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张女士结婚多年一直没有孩子,为了达成自己做妈妈的心愿,咬咬牙做了试管婴儿,值得庆幸的是一次就成功“种”了两个宝宝。正当夫妻俩满心欢喜,这下不但有了孩子,还一次迎来两个“天使”。没想到,双胞胎的其中一个竟然跑到妈妈子宫外面去了。

近日,衡水市第四人民医院妇科就遇到了这样一起罕见的宫内合并宫外妊娠病例。好在,经过手术,张女士宫外的宝宝已经成功取出,另一个宝宝安然无恙。

试管得来双胞胎 一枚胚胎跑到子宫外

张女士今年29岁。她和丈夫唯一遗憾的是,结婚5年多来,她的肚子一直没有动静。夫妻俩跑过好多医院,试过很多方法,都没成功过。

前不久,夫妻俩做了试管婴儿,一次往子宫内“种”了两个胚胎。让人惊喜的是,受孕很成功。张女士回到家,安心养胎,迎接双胞胎的出生。

没想到,5月23日,植入试管婴儿胚胎22天后,张女士下身有出血现象,伴有下腹部坠痛。这可把夫妻俩吓坏了,赶紧跑到市四院妇科就诊。

接诊张女士的是四院妇科主任胡秀笼。经过B超检查,胡主任发现,张女士的子宫内只有一个孕囊,可是宫外输卵管部位,也见到一个孕囊。

这是怎么回事?胡秀笼主任说,这叫宫内合并宫外妊娠(复合妊娠),也就是说,张女士移植的两枚胚胎中一枚胚胎在宫内着床,一枚游走到了输卵管内着床。

宫外孕十分危险,而且张女士宫外的胎囊稍有破裂,便会造成大血管破裂出血,孕妇随时有生命危险。张女士全家人都紧张坏了,怎样才能既要宫外孕不出危险,又能保住宫内好不容易得来的孩子呢?市四院妇科专家组进行了联合会诊,在与麻醉、手术室等科室进行协商,并制定了详尽的手术计划,最终决定当天为张女士手术。

为了确保宫内的宝宝安然无恙,医生先为张女士加大一定量的保胎药。晚上19时,张女士被推进了手术室,手术采用腹腔镜微创手术,仅需在腹部开三个5至10毫米的小孔,将宫外的胚胎取出,而宫内的胚胎则保留。

手术中,胡秀笼主任尽量压缩手术时间,减少麻醉药物、手术过程对宫内胎儿的影响,确保了宫内的宝宝安然无恙,及时阻止一系列危险情况的发生。

复合妊娠就像定时炸弹一样危险

手术非常顺利,5月29日,术后B超检查,张女士宫内胎儿发育正常,没有受到丝毫损伤。

胡秀笼主任说,像张女士这样宫内合并宫外妊娠,既要取出异位胚胎,又要同时保胎的手术,在我市尚属首例。宫内合并宫外妊娠就像“定时炸弹”,如不及时发现,宫外胚胎长到一定程度,会造成大血管破裂出血,孕妇可能出现生命危险。

那么,为什么会发生宫内合并宫外妊娠呢?胡秀笼主任说,发生这种情况一定是一次双卵双胎妊娠,大多数患者是试管婴儿治疗种植两个胚胎所造成。此外,患者有发生宫外孕的基础问题,如输卵管炎症或畸形、盆腔粘连、子宫畸形等。

大多数做试管婴儿的妇女都知道,无论是自然怀孕,还是借助于辅助生殖技术的怀孕,都有可能发生宫外孕。但是宫内妊娠合并宫外妊娠还是很少见的,在自然妊娠中更是罕见,发生率大约在1/8000~1/30000之间。

“要想生个健康宝宝,丝毫马虎不得。”胡秀笼主任提醒广大孕妈妈,孕期进行定期产检非常有必要,务必要听从医生建议,做好孕期保健和护理。

科室简介:

衡水市第四人民医院妇科,妇科门诊以专业态度提供全方位、个性化服务,开设普通门诊、计生门诊、不孕不育门诊、中医妇科门诊,对妇科常见疾病进行诊断与治疗,中西结合治疗宫颈炎、盆腔炎等各类妇科炎症。门诊可开展无痛人流术、刮宫术、上环取环术、宫腔镜检查术、阴道镜活检术、宫颈病变LEEP治疗术,开展宫颈癌的筛查。四院妇科以六大诊疗特色为核心,微创手术、规范与多元化肿瘤诊治、盆底功能障碍性疾病、妇科介入手术、生殖道畸形矫正术、中西医结合诊断,全面为患者提供优质健康服务。




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