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胸痛不一定是冠心病 出现症状及时就医

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“判断患者是否患有冠心病,需根据不同的情况进行不同的检查,患者不可在家自行判断,以免耽误病情。”近日,天津医科大学总医院心内科副主任医师边波在做客新华网“健康大讲堂”时表示,胸痛不一定是冠心病,出现症状时应及时就医。

如何鉴别自己患有冠心病?边波表示,冠心病最典型的症状是心绞痛,往往会有胸痛的症状,其胸痛主要和患者的活动度有密切关系,如患者在安静的状态下是没有疼痛感的,而在快速走路、奔跑等情况下会出现疼痛的症状,是比较典型的冠心病症状。相反,如果患者在安静的状态下因心情不好胸口难受,在活动后反而不难受了,这是很不典型的冠心病症状。

“从性质来讲冠心病的胸痛往往是钝痛,患者描述不清楚的胸痛,如有的患者说胸口压得慌,有的患者说嗓子紧、胸口堵得慌,是典型的心绞痛症状,而胸口像尖锐的针扎、刀割这样的疼痛不是典型的心绞痛。”边波指出,冠心病症状的胸痛,一般表现为胸骨后或者心前区疼痛,范围有手掌大小,有些患者表述自己的胸痛症状像针尖扎了一下,这是不典型的冠心病症状。

边波指出,从胸痛持续的时间来讲,心绞痛持续的时间一般是几分钟,而不是不是几秒钟,感觉胸痛像针扎一下,这不是典型的心绞痛,胸痛一疼疼好几个小时、好几天,也不是太厉害,不是典型的心绞痛。如果胸痛得比较严重,难受了几个小时,大家要警惕心肌梗死,心肌梗死往往是比较严重的难受。

“诱发胸痛的原因有很多,一般需要从胸痛的性质、诱因、持续时间、缓解方式、胸痛部位等多方面综合判断。”边波表示,判断患者的胸痛症状是否典型,除以上几方面外,还需要结合一些辅助的检查,如心电图、超声心动图、运动心电图、冠脉CT、冠脉造影等,根据不同情况选择不同的检查,来确定患者有没有冠心病。

此外,边波建议,冠心病是心脑血管疾病中常见的疾病,夏季也是心脑血管疾病的高发季节,如果患者在夏季出现了不可解释、严重的胸部不适,最应该做的是及时就医,而不是自己在家里鉴别诊断。(孙慧)


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