网易首页 > 网易河北 > 正文

衡水市首例床旁IABP置入术在哈院成功实施

2020-06-11 08:12:09 来源: 网易衡水 举报
0
分享到:
T + -

近日,市人民医院心内科与重症医学科密切配合,采用床旁主动脉内球囊反搏术(IABP)成功救治了一位严重心脏衰竭(重症心源性休克)合并肺部感染、肾功能不全患者。该项技术的成功实施填补了我市各医院在该领域的空白,同时标志着该院在急危重症病人抢救方面又上一个新台阶。

接受治疗的患者今年86岁,是一名严重心脏衰竭合并肺部感染、肾功能不全的老人,在入院时生命体征极不稳定,濒临死亡,一直在重症医学科靠呼吸机辅助呼吸,可是情况并没有得到太大改善。5月19日中午1时左右,患者病情突然进一步加重,出现心源性休克,呼吸急促、血压值仅在50/20mmHg左右。

“心源性休克”,即使在北京、上海等大医院治疗,死亡率也在90%左右,此刻患者生命危在旦夕,随时可能出现心跳、呼吸停止。

时间就是生命,这时重症医学科副主任王金荣,深知患者病情救治难度大,急需多学科合力救治,立即将病人情况告之重症医学科主任、副院长崔朝勃。崔朝勃认为实施主动脉内球囊反搏术(IABP术)已经刻不容缓。之前该院IABP术由心内科医生在导管室内完成,负责机器的调试及术后管理。但是面对生命垂危的患者,副院长崔朝勃与心内科主任郑群对患者进行了评估,考虑到病人正在应用呼吸机辅助呼吸,根本无法挪动,更不能去导管室进行手术,只能在床旁实施IABP术。

手术室外进行IABP术为该院首例,风险大,难度高,但这也是该特殊病患最佳的医疗选择,对心内科医生来说是一个极大的挑战。重症医学科医生积极与患者家属交代病情并沟通,同时马上联系了对IABP术经验丰富的心内科肖建东医生。刚做完手术回到家正准备吃饭的肖建东,接到医院电话,立马放下了碗筷,以快速赶回医院。肖建东带上导管室的两名护士郑晓东、高茜,推上IABP仪器,迅速赶到重症医学科患者的床旁。


肖建东告诉记者:“实施IABP术需将导引钢丝经过患者大腿内侧股动脉入路到达主动脉起始部,手术室内实施可以通过C型臂X光机看到导丝具体位置。而床旁IABP术难度在于,没有仪器的情况下只能靠经验将导丝盲法送达主动脉起始部。”

时间一分一秒过去,考虑到患者安全性,肖建东担心扎破腹主动脉。这时,王金荣医生立即用超声大致推测导丝所在位置,随即肖建东再次尝试终于将导丝成功送达主动脉起始部。IABP仪器操作、超声定位、找准切入点……经过两个小时忙碌,重症医学科、心内科两科室的紧密协作,该院第一例床旁IABP术成功实施,患者生命体征逐渐得到恢复。

主动脉内球囊反搏(IABP)术,是对左心衰竭一种成熟的有创辅助方法,能够迅速处理心源性休克,治疗不稳定型心绞痛,辅助体外循环脱机,广泛应用于高危病人的心脏手术。IABP术在心脏泵衰竭治疗中的地位非常重要,尽早地、积极地应用IABP辅助介入性治疗和心脏外科手术可以提高治疗的效果,挽救患者的生命,改善患者的预后。

衡水人民医院作为三级医院,各项先进技术的开展离不开多科室协作,此次危重症患者床旁IABP技术的成功实施就是重症医学科、心内科多科室协作的成果,充分体现了该院多科室协作的联动能力。(夏晓婷)


李伟 本文来源:网易衡水 责任编辑:李伟_HB16
分享到:
跟贴0
参与0
发贴
为您推荐
  • 推荐
  • 娱乐
  • 体育
  • 财经
  • 时尚
  • 科技
  • 军事
  • 汽车
  • 房产
+ 加载更多新闻
×

真正的好学生都是玩出来的

热点新闻

态度原创

阅读下一篇

返回网易首页 返回新闻首页
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈
x