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一氧化碳(煤气)中毒的急救及预防

2019-12-03 12:01:32 来源: 泊头力量 举报
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一氧化碳中毒是含碳物质不完全燃烧时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。     

症状:轻型中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

中型中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

重型发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

①立即打开门窗,流通空气,同时尽快离开中毒环境;(在救护车到来之前)

②尽快呼叫120急救中心进行抢救;

③有自主呼吸者,给氧气吸入,尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症发生率;

④呼吸心跳停止者,立即进行胸外心脏按压及人工呼吸;

⑤防治脑水肿,静脉滴注甘露醇与肾上腺皮质激素。

轻、中度中毒者积极治疗后,神经症状恢复良好;重度中毒患者预后与中毒环境、CO浓度、暴露时间和中毒后治疗是否及时有关。

预防常见的一氧化碳中毒小常识:

1.使用煤气(煤炉)时,应在通风处或打开门窗,使用燃气热水器时,应将热水器安装在浴室外面,沐浴时把抽风机打开;

2.汽车在未行驶情况下,不要长时间关窗使用空调

陈高强 本文来源:泊头力量 责任编辑:陈高强_HB19
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