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衡水眼科质控中心张兰:拥有好视力才拥有好未来

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“如果在日常生活中发现孩子看不清东西、或者经常眯着眼看黑板、看远处东西,就要首先怀疑孩子的眼睛是不是出现了问题,应当及时陪孩子去正规医院的眼科做医学验光检查。如果是孩子由于短时间内用眼过度造成的假性近视,就要及时纠正孩子的不良用眼习惯,防止转变为真性近视,如果孩子的眼睛已经近视了,就要请专业的眼科医生根据孩子的近视程度,制定适合的近视控制方案,帮助孩子控制近视不要向更高的度数发展。”

近视形成的原因

眼睛是人体一个重要器官,大脑中掌握的信息大约有80%都是通过眼睛从外界获取的。视力正常的眼睛看物体是清晰的,如果看物体不清楚,就说明你的眼睛可能出问题了,在医学上叫做屈光不正,最常见的屈光不正包括近视、远视散光

据国家卫健委公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示,儿童青少年近视率过半、达到53.6%。其中,小学生为36%,初中生为71.6%,高中生为81%。而高三年级高度近视(度数超过600度)人数在近视总人数中占比达到21.9%。其中,儿童青少年近视率居高不下、不断攀升, “小眼镜”越来越多,已经呈现出年龄早、进展快、程度深的趋势。

近视眼的形成原因比较复杂,近视眼主要分为内在原因和外在原因。内因包括遗传因素、发育因素。外因主要包括用眼距离过近,用眼时间过长、照明光线过强或者过弱有关系。

张兰说,“造成孩子近视的原因是多方面的,近视具有一定的遗传性,父母患有近视的子女发生近视的可能性为父母不患有近视子女的10倍;日常的用眼习惯和用眼环境也和近视的形成有着密切关系。比如看书、写字姿势、坐姿、握笔姿势不规范,经常以低于10CM的近距离看书、写字、使用电子产品,连续几小时看书、看电视,照明光线过强或过弱,躺在床上、在行走的车上或走路时看书,这些不好的习惯都会使眼睛的负担加重2-3倍,出现眼睛的疲劳、调节过度或痉挛,如果不加以及时纠正,时间一长就很容易造成眼睛近视的发生。另外,长期营养不良、长时间的睡眠不足、缺乏户外运动,也是造成近视的诱因。”

近视对工作影响不小

资料显示,近视在严重程度上共分为四级:轻度近视(低于300度)、中度近视(300-600度)、高度近视(600-900度)和超高度近视(高于900度)。

眼睛近视了,对青少年的学习、生活和以后的工作都会产生一定的影响。眼睛近视以后,坐在教室后面的同学往往看不清黑板上的内容,过度调节后眼睛还会特别疲劳,影响学习质量和效果。上体育课时,大家不论是跑步、还是踢球,眼镜有时候会掉下来甚至碰伤眼睛。尤其需要提醒同学们的是,你们将来高考时,许多专业对眼睛的视力有严格的要求,比如一些公安、警察、军事院校、航空航天、航海、精密机械等等专业对近视眼的同学是有限制甚至禁止报考的。另外,在医学方面,眼睛近视后还有可能会引起各种并发症,尤其是超过600度的高度近视还可能引起眼底的退行性改变,严重的话还有可能导致失明。

别让假性近视发展为真性近视

如果经过检查发现自己已经开始近视了,那我们应该怎么办呢?

“判断是不是近视,最简洁、最直接的方法就是用国际标准视力表进行测试,如果不是先天性远视、散光或者营养不良,那么单眼视力在1.0以下,就说明你的眼睛已经近视了。”

近视也分假性近视和真性近视。假性近视一般是由于过度用眼造成睫状肌持续收缩痉挛,出现看远处的东西模糊不清,它属于功能性近视,儿童、青少年中,有很大一部分是这种假性近视,可以利用药物、理疗仪器,或通过自身强化眼肌锻炼、放松眼部肌肉,缓解疲劳,可以使视力恢复到正常状态。需要注意的是,如果出现了近视的症状不加以重视,时间长了,假性近视就很可能成为真性近视,有近80%的儿童青少年近视患者都是从假性近视发展过来的。

“如果在日常生活中发现孩子看不清东西、或者经常眯着眼看黑板、看远处东西,就要首先怀疑孩子的眼睛是不是出现了问题,应当及时陪孩子去正规医院的眼科做医学验光检查。如果是孩子由于短时间内用眼过度造成的假性近视,就要及时纠正孩子的不良用眼习惯,防止转变为真性近视”,张兰强调说,“如果孩子的眼睛已经近视了,就要请专业的眼科医生根据孩子的近视程度,制定适合的近视控制方案,帮助孩子控制近视不要向更高的度数发展。”

提醒家长和同学们,一定要重视眼睛问题,一旦成为真性近视,就一定尽早寻求眼科医生的帮助,佩戴适合自己的近视眼镜,我们建议,低于200度的不需要常戴,只需用眼时再戴,高于200度的建议常戴。我们要做到早干预、早治疗,防止近视程度进一步恶化。

我们建议家长每半年就要带孩子进行一次眼科检查,根据视力的变化,及时更换、佩戴合适的眼镜,如果佩戴的眼镜不合适,度数偏大或者偏小,也会对孩子的视力造成影响,有些家长想着给孩子配一个度数稍大一些的眼镜,认为这样可以看得更清楚,这种做法其实是不可取的,记住一句话,配戴眼镜,合适的才是最适合的。

近视可以通过手术治疗

有些近视的孩子觉得戴着眼镜影响形象,还有的高考时想要报考对视力有要求的专业,有没有方法能让他们摘掉眼镜呢?

张兰说,“如果青少年有摘掉眼镜的愿望,也是可以的,要求在18周岁以上,近视度数在1200度以下,眼镜度数比较稳定后,可以来正规医院的眼科通过激光手术矫正治疗,彻底摘掉眼镜。这种激光治疗近视眼的方法,属于高端微创手术,手术时间很短,对眼角膜的伤害小,术后1-3天就能恢复正常视力,大家可以放心选择。”

儿童青少年近视是一个重大公共卫生问题,关系到国家和民族的未来。给孩子一双明亮的眼睛,是全社会共同的期盼。让我们一起努力爱眼护眼,拥有一双明亮的眼睛,拥有一个光明的未来。

人物介绍


张兰:

河北省中西医结合眼科专业委员会常委,河北省妇幼保健协会儿童眼保健委员会常委,河北省亚太联盟眼科分会常委,河北省医学会眼科分会委员,河北省医师协会眼科分会委员,衡水市医学会眼科分会主任委员,衡水市医师协会眼科分会主任委员,衡水市眼科质控中心主任。


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